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血管堵没堵,跑跑就知道?心脑血管医生辟谣:并非这么简单

心血管王医生
用心科普,远离三高,远离心脑血管疾病!
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血管一旦堵塞,我们的脏器组织就会坏死,如果心脑血管堵塞,我们还会发生心肌梗死或脑梗死,常常是致命性的。

那么如何才能发现血管堵没堵呢?

看到不少人说:血管堵没堵,跑跑就知道!

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这句话,可能只对了一点,至少说得不全面。
血管堵没堵,跑跑就知道,更多的是判断心脏血管有没有重度狭窄,而不能判断其它部位的血管有没有狭窄,更不是判断血管堵没堵的方法。

比如说:颈动脉堵了,你跑步也发现不了。所以说位置不同,表现也不同;血管狭窄的程度不同表现也不同。

一、血管堵塞分为完全堵塞和局部堵塞

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我们说的堵塞,其实本意就是血管完全堵塞,也就是没有血流了,才叫堵塞。而老百姓一般只要是有狭窄就叫堵塞。

所以,我们还得分开来分享。

脑血管完全堵塞,叫脑梗死;心脏血管完全堵塞,叫心肌梗死;肺血管完全堵塞,叫肺栓塞;颈动脉完全堵塞,叫颈动脉闭塞;下肢动脉完全堵塞,叫下肢动脉闭塞。

除了完全堵塞的情况,其余的血管内有斑块的情况,很多老百姓也习惯叫堵塞。其实准确的说叫狭窄,狭窄又分为轻度狭窄,中度狭窄,重度狭窄。

二、完全堵塞

1、下肢动脉闭塞

只有下肢血管完全堵塞,这个部位的血管堵塞后,我们走路后,或跑步后,就会出现腿疼,常常被动地停下来,我们专业术语叫“间歇性跛行”。就是说一阵一阵的跛着走路,这是因为下肢动脉闭塞后,引起的下肢缺血缺氧,导致的下肢疼痛的症状。

在完全闭塞的情况下,也就是狭窄动脉闭塞能通过所谓的跑步,发现血管堵没堵。而其它的部位的血管堵塞后,根本不需要跑步,或根本无法通过跑步来判断。

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2、其它部位的血管完全闭塞

A、心脏血管堵塞,这叫心肌梗死,根本不需要跑步,心肌梗死的患者就会非常难受,濒死感。甚至可以说是根本无法跑步的。

但发现心脏血管完全堵塞后,患者会持续的胸痛、胸闷憋气、心前区疼痛、大汗淋漓等等心绞痛的症状。这时候患者会被动地待着,根本动不了,更不用说跑步来发现血管堵没堵了。
所以心脏的血管堵没堵是不可能通过跑步判断的,一旦出现持续的心绞痛,那么就要怀疑心脏的血管完全堵塞了。

B、脑血管堵塞,这叫脑梗死,根本不需要跑步,脑梗的患者会出现偏瘫失语、半身不遂、喝水呛咳、四支力量不对称、走路偏斜等等症状。而不是通过跑步来判断脑血管有没有堵塞。

C、颈动脉慢性闭塞,通过跑步更是无法判断的,患者可能会导致头晕、头昏、记忆力下降耳鸣、视物模糊、失眠多梦、一过性失语、偏瘫、偏盲等等表现。

D、肺血管堵塞,这叫肺栓塞,一般患者会突然胸闷憋气、呼吸困难、眼前发黑、晕倒等等表现,不能依靠跑步判断。

三、非完全堵塞

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也就是我们说的狭窄,所有轻度的狭窄,一般都没有任何症状,比如心脏血管狭窄小于50%,我们一般都不会有任何表现;比如四肢血管轻度狭窄,我也不会有任何不舒服;比如颈动脉轻度狭窄,我们也不会有任何表现。
只有当狭窄逐渐加重的时候,出现了中度尤其是重度狭窄的时候,我们才会有一些表现。
跑一跑主要是判断心脏的血管有没有重度狭窄。

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我们的心脏血管狭窄小于70%的时候,大部分都不会有症状,即使运动后 ,大部分都没有不舒服。当心血管狭窄超过70%的时候,跑步后,尤其是快跑或者上楼、运动、干活、劳动、劳累等等情况下,就会出现心绞痛的表现。比如胸痛、心前区疼痛、胸闷憋气、大汗淋漓、后背疼痛、肩膀疼痛、牙疼、头疼、咽部紧缩感、上腹疼痛等等都属于心绞痛的表现。

这些心绞痛的表现,提示心脏血管有重度狭窄,一般心绞痛持续3-5分钟,最多15分钟,最少2分钟。休息后可逐渐缓解,这就是有人说得血管堵没堵,跑跑就知道,其实主要是判断心脏血管的重度狭窄,而不是判断别的。
当然,如果是下肢动脉重度狭窄,跑步后也会出现下肢疼痛。

但颈动脉重度狭窄,是无法靠跑步来判断的,一方面可能出现晕、头昏、记忆力下降耳鸣、视物模糊、失眠多梦、一过性失语、偏瘫、偏盲等表现,一方面要通过颈动脉彩超去发现有没有颈动脉狭窄。

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四、轻度狭窄如何发现

几乎所有的轻度狭窄,我们都没有任何不舒服,要发现血管轻度狭窄,比如心血管要做冠脉CTA或冠脉造影;脑血管要做MRA;颈动脉要做颈动脉彩超;四肢血管要做彩超。
通过这些检查能发现轻度的狭窄。

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总之,跑一跑就能判断血管堵没堵,特指重度的心脏血管狭窄的判断;也能发现下肢动脉有没有狭窄或闭塞。但对于大部分的血管堵塞,以及其它部位的血管狭窄的判断是没有参考价值的!

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评论
2021@218
贡士级
几乎所有的轻度狭窄,我们都没有任何不舒服,要发现血管轻度狭窄,比如心血管要做冠脉CTA或冠脉造影;脑血管要做MRA;颈动脉要做颈动脉彩超;四肢血管要做彩超。通过这些检查才能发现轻度的狭窄。
2022-01-31
科普要发达
大学士级
增加了重要知识点!!!
2022-01-31
月宫一郑红梅
大学士级
几乎所有的轻度狭窄,我们都没有任何不舒服,要发现血管轻度狭窄,比如心血管要做冠脉CTA或冠脉造影;脑血管要做MRA;颈动脉要做颈动脉彩超;四肢血管要做彩超。通过这些检查才能发现轻度的狭窄。
2022-01-31