放假了，别忘了带孩子去看乳腺纤维瘤！

这是 达医晓护 的第 3608 篇文章

寒假来了，门诊增加了这样一个群体，父母陪女儿看乳房肿块，患者多为高中生和大学生，乳房结节多是纤维瘤，父母们极度担心，害怕结节变成乳腺癌。

今天带大家走进乳腺纤维瘤。

表现？

为乳房无痛性肿块，很少伴有乳房疼痛或乳头溢液。肿块多在无意中、洗澡时或体检时被发现。单发肿块居多，有时也多发，也可两侧乳房同时或先后发现肿块。肿块形状多为不规则球形，直径常为1～3cm，偶而可见超过5cm的巨大纤维瘤。触诊发现肿块边缘清楚，表面光滑，富有弹性，没有压痛，活动度好。

原因？

乳腺纤维瘤是由于内分泌调节失衡、雌激素水平过高引起的，大多发生在青年女性，患者对雌激素反应敏感，引起乳腺组织过度增生，进而形成乳腺纤维瘤。

诊断？

1. 年轻女性，自己或医生可以摸到乳房内圆形或卵圆形、大小不一、质地较硬、光滑活动度、不痛的结节。

2. B超是最常用的检查方法，诊断困难时可作肿块穿刺活检，根据病理结果以明确诊断。

治疗？

1. 密切观察、定期随诊：乳腺纤维瘤是常见的良性肿瘤，极少恶变。发展缓慢，没有症状，可以密切观察定期随诊。

2. 药物治疗：可采用激素疗法，部分患者用药后结节会缩小，单停药后易反弹，常应用于不想手术但要缩小肿物的患者。

3. 外科手术：较快增大或孕前较大的纤维瘤和有乳腺癌家族史的患者应手术切除，手术包括乳腺微创旋切手术和传统手术切除，无论何种方式，均需要完整切除肿块：。

预防？

1. 养成良好的饮食习惯，控制高脂肪、高热量饮食的摄入，不乱服用外源性雌激素。

2. 掌握乳房自我检查方法，养成每月一次的乳房自查习惯，若发现原因不明的乳腺结节，应及时去医院诊断。

3. 避免和减少心理紧张因素，保持心情舒畅，保持规律作息，经常参加体育锻炼。

4. 定期到院体检，及时就医。

5. 加强青少年健康教育，关爱青少年身心健康。

作者：王亚如 钱明平

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