饮食健康与前列腺癌

饮食健康与前列腺癌

随着中国人口的预期寿命逐渐延长以及近年来我国前列腺特异性抗原（PSA）筛查的普及，前列腺癌在我国的发病率逐年升高。目前已确定年龄和遗传是前列腺癌发生的重要因素。那么，有没有什么方法可以预防前列腺癌的发生呢？许多人会想到比如调节饮食、加强锻炼等等。

前列腺癌和饮食习惯真的有关系吗？

研究表明，前列腺癌在亚洲国家的发生率逐渐升高与生活方式西化有关。流行病学调查也显示当亚裔人群移居到美国后，其前列腺癌的发病率也会明显升高，接近美国男性的发病率�。这都提示环境及饮食习惯等外源性因素可能影响前列腺癌的发生。

目前，许多研究探究各种饮食习惯和前列腺癌发生、发展之间的关系，但仍在研究中，指南并没有明确的建议可以采取具体的饮食措施来预防前列腺癌的发生。

都是哪些饮食习惯可能与前列腺癌有关呢？今天我们来介绍一下：

1、酒精：

大量饮酒是前列腺癌发生的危险因素，同时与前列腺癌死亡相关。这种风险随着酒精摄入量的增多而增加。

2、乳制品

大量摄入乳制品中的蛋白质与前列腺癌风险之间存在弱相关性。

3、脂肪

没有发现摄入长链Ω-3多不饱和脂肪酸与前列腺癌之间存在关联。食用油炸食品与前列腺癌发病风险之间仅仅是可能存在关系。

4、番茄（番茄红素/胡萝卜素）

一些研究发现番茄（主要是熟的）和番茄红素的摄入可以降低前列腺癌的发生。但是通过证据较高的随机对照研究验证，并没有发现食用番茄红素与低前列腺癌发生率相关。

5、肉类

未发现食用红肉或者加工的肉类与前列腺癌之间存在关联。

6、植物雌激素

植物雌激素的摄入可以显著降低前列腺癌的发生风险。

7、大豆（包含植物雌激素 [异黄酮/香豆素]）

豆制品中含有植物雌激素，此激素是女性体内雌激素的类似物。豆类食品的总摄入量会降低前列腺癌的发生风险，但是另一方面也会增加晚期前列腺癌的发生风险。

8、维生素D

维生素D的摄入量与前列腺癌之间存在U型曲线相关。如果摄入维生素D过低或者过高都会增加前列腺癌的发生风险，尤其是高级别前列腺癌。

9、维生素E和硒

研究发现指甲硒水平（反映长期暴露）与侵袭性前列腺癌的发生呈现负相关。然而，补充硒和维生素E并不会出现前列腺癌发生率的改变。也就是说，补充硒和维生素E对防止前列腺癌的发生没有作用。

10、绿茶

在前列腺癌低发的亚洲地区，绿茶的饮用量相对较多。绿茶含有抗氧化剂，这也许可以阻止癌细胞的过度增殖，降低肿瘤发生风险。

总结

遗传是前列腺癌发生、发展的重要危险因素，而外源性的因素（如饮食、用药等）对这种危险可能有着重要的影响。然而，目前还没有已知的有效的预防性饮食干预措施。

目前降低前列腺癌风险的最有效的办法还是早期发现、早期治疗。针对早期前列腺肿瘤标志物（PSA）筛查，指南也给出明确的指征：

1、年龄＞50岁的男性；

2、年龄＞45岁且有前列腺癌家族史的男性；

3、年龄大于40岁且基线PSA大于1ng/mL的男性。

推荐专家

刘明北京医院泌尿外科主任，主任医师

北京大学医学部教授，北京大学医学部博士生导师

协和医科大学博士生导师

中华医学会泌尿外科学分会常委

北京医学会泌尿外科分会常委兼秘书长

中国医药教育协会科普委员会泌尿科普专业组组长

中华医学会泌尿外科学分会肿瘤学组委员、基础学组委员、国际交流委员会委员

中国抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤专业委员会微创学组副组长

NCCN前列腺癌指南国际评审专家

《中国前列腺增生诊断治疗指南》编写组副组长

北京医院前列腺癌MDT联合门诊

时间：每周四上午10：30

地点：北京医院门诊楼五层外科门诊二十四诊室

文章来源：北京医院泌尿外科