中国肿瘤整合诊治指南精读巡讲—“直肠癌整合诊治前沿”隆重召开

2月17日，由中国抗癌协会主办，中国抗癌协会大肠癌专业委员会、中国整合医学发展战略研究院、空军军医大学西京医院承办的中国最新肿瘤整合诊治指南（CACA）首场精读巡讲活动，于空军军医大学西京医院盛大启幕。

活动以“直肠癌整合诊治（MDT to HIM）前沿”为主题，由中国抗癌协会理事长樊代明院士担任大会主席及点评嘉宾，中国抗癌协会大肠癌专委会主任委员王锡山教授作为主持人，指南宣讲专家王贵玉、顾艳宏、朱骥、李军等教授齐聚古城西安。

中国抗癌协会所属86家分支机构、31个省市自治区抗癌协会，全国各地医疗机构450余家、110余家康复会均集中组织观看。中国抗癌协会客户端APP及30余家媒体参与直播，累计260余家媒体对首场活动进行报道，全国在线观看总人数超过353万人次。

CACA指南的诞生

癌症临床效果与诊疗规范性水平息息相关。建设更加聚焦中国人群的流行病学特征、遗传背景、原创研究成果及诊疗防控特色，兼顾医疗可及性，具有中国特色和国际视野的肿瘤指南规范体系的任务迫在眉睫。

作为我国肿瘤学界历史最久、规模最大、水平最高的国家一级协会，中国抗癌协会组织2226位权威专家，历时1年多，集体编写完成我国首部《中国肿瘤整合诊治指南（CACA）》。该指南包括51种肿瘤，共145.1万字，篇幅达2100页。

CACA指南关注“防-筛-诊-治-康”全程管理，将学科、观念、技术进行整合，贯彻MDT to HIM整合医学理念。在参考美国NCCN和欧洲ESMO等指南的基础上，特别注重中国具体国情和临床实践，纳入中国研究，融合中医中药治疗特色。此外，CACA指南服务对象广泛，关注基层医务工作者的可及性、操作性和指导性。

2022年，协会将集中进行指南发布推广工作，组织开展图书出版（专著及口袋书）、期刊发表、精读巡讲、继教培训、科普患教、媒体合作等多种方式进行立体化、融媒体传播，推动肿瘤诊治新理念、新技术、新方法的普及，切实提高我国肿瘤诊疗水平。

启航精读巡讲

中国抗癌协会理事长樊代明院士强调：“三分之一的癌症通过改善生活和饮食习惯可预防，三分之一的癌症通过早期发现可治愈，还有三分之一的癌症通过规范治疗可以活得更长更好。”

为了让更多公众能够了解癌症预防、早筛的最新理念和措施，让更多的癌症患者了解最规范和最前沿的诊疗及康复理念、技术和手段。中国抗癌协会启动“CACA指南精读系列巡讲”活动，每场巡讲聚焦一个癌种，累计举办51场。精读巡讲由参与CACA指南编写的权威院士、专家，分别针对51个常见癌种进行癌症“防筛诊治康”核心要点、亮点进行权威精讲，为广大公众和患者提供各个癌种的权威、系统、科学、生动的“盛宴”。

首站巡讲：肠癌防治，论道西安

会议现场

首站巡讲，在樊代明院士精彩的开幕演讲中开启。活动围绕我国发病率和死亡率居高不下的直肠癌，就学界和公众最关注的“直肠癌如何有效早筛？”“直肠癌手术，保命还是保肛？”等数十个热点问题，聚焦“指南（“规范性”）-前沿（“创新性”）-展望（“前瞻性”）的核心学术观点。

樊代明 院士

王锡山 教授

王贵玉 教授

朱骥 教授

顾艳宏 教授

李军 教授

王锡山、王贵玉、朱骥、顾艳宏、李军等教授结合经典病例，聚焦防筛诊治康的核心观念，以《早诊早治 任重道远》、《MDT to HIM 涅槃重生 》、《局部治疗 梦想仍在》等主题报告为切入，对《中国肿瘤整合诊治指南-直肠癌（2022版）》进行了权威、精彩的解读。

（一）早诊早治 任重道远

王贵玉教授对比了CACA指南与NCCN/ESMO指南的异同处，指出CACA指南的特点，即重预防、重筛查、重外科规范化诊治。王贵玉教授重点对经典病例的防—筛—诊—治—康的各个阶段进行详细讲解。最后王贵玉教授指出三点：

（1）筛查是早诊早治的最重要手段；

（2）MDT to HIM未来结直肠癌诊治进步的核心；

（3）外科平台是手段，术式发展是创新。

（二）MDT to HIM 涅槃重生

顾艳宏教授结合自身临床经验以及经典病例的诊治，对直肠癌肝转移以及其他部位转移的治疗原则、晚期不可切除的直肠癌内科治疗姑息一线、二线、三线及以后和不同指南进行了比较。

顾艳宏教授指出CACA指南是结合NCCN和ESMO—ASIA指南的两者之长，规避了两者的不足。同时CACA指南是结合中国国情，对国产药物的使用以及内科的中医药支持治疗均有涉及，是具有中国特色的诊治指南。

（三）局部治疗 峰回路转

朱骥教授针对CACA直肠癌放疗指南的危险度分层和治疗原则进行了讲解，结合经典病例对放疗技术的选择以及急性反应发生率进行了展示。朱骥教授谈到CACA直肠癌放疗指南的方向是以目的为导向的模式优化，并一一列举出优化方案。

朱骥教授指出术前放化疗是术前放疗/化放疗是局部晚期直肠癌当前的标准治疗；直肠癌患者群体是一个充满了异质性的群体；单一的治疗模式并非最佳选择；需要综合治疗目标、患者的意愿来决策整合诊疗方案；影像学及分子生物学的发展促进了精准分层；生命的延长和生活质量改善并重，根治前提下的器官保留依然是探索的热点。

在会议的尾声，大会主席樊代明院士对此次会议进行了总结。他强调：肿瘤是全身性疾病，防治核心是“整合”。针对直肠癌，要努力做到：

（1）贵在整合：MDT to HIM 、团队协作、攻坚克难；

（2）难在整合：健康教育，筛查普及、内外科理念整合；

（3）赢在整合：功能保留、长期生存。

当前直肠癌的治疗在不断发展，直肠癌诊疗指南也会不断与时俱进，在精读巡讲中，每次参会都将收获进步，中国肿瘤整合诊治指南的精读巡讲将不负众望，为您呈现更多精彩。

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