脑卒中患者穿脱衣裤训练

许多偏瘫的患者经过指导、训练和部分协助，利用剩余能力是可以完成穿脱衣动作的。这对患者恢复自信，完成生活自理，减轻家庭及社会负担都有着十分重要的意义。

服装选择：上装，质地柔软、款式宽松套头衫、系扣前开衫。下装，一律为宽松运动裤。鞋袜：无须系带的弹力宽松平跟鞋；质地结实柔软的棉线袜。

穿脱衣方法：病人均取坐位，按要求自带服装、鞋袜。将衣、裤、鞋、袜放在椅子上，移椅至健侧便于取放之处。

（1） 上装穿脱方法：

套头衫：患者坐稳后，将上衣背面向上放在患者双腿上，向上反折背面下摆约 15cm，将患侧手臂放在另一面下摆上，用健侧手把反面下摆至袖口处依次握入手中呈一圆筒状，套在患侧上肢前臂处放好，健侧上肢伸入另一袖中，伸出健侧手拉套在患侧上肢的衣袖，尽可能向上拉至肩关节处，用健侧手将背面下摆至领口处依次握入手中，也呈一圆筒状套到头上，使头通过领口，向下拉正面下摆，再向下拉背面下摆，整理上装。脱衣时先脱健侧袖再脱领口，最后脱患侧袖。

前开衫：将患侧上肢放在双腿上，把患侧前襟至袖口处握入手中使之呈一筒状，套到患侧上肢前臂处放好，向上拉患侧衣袖肩部至肩关节处，穿健侧上肢，系扣整理上装。脱衣时解开扣后，先脱健侧袖再脱患侧袖。

（2）下装穿脱方法：患者可坐在床边或椅子上，将患侧下肢交叉放于健侧下肢上，患侧手放在同侧下肢大腿上，另一手握住正面裤腰处。将患侧下肢裤腿套在患侧下肢上，放下患侧下肢，穿健侧下肢，患者扶床起立站稳后，或仰卧于床上，拉裤腰至腰部，整理下装，脱下装时，患者可仰卧在床上或站在床边，拉裤腰至膝关节上方，坐稳后脱下健侧裤腿，再脱患侧裤腿。

（3）鞋袜穿脱方法：将患侧下肢盘放在另一下肢上，患侧手放于同侧下肢上，用健侧手先穿患侧下肢的鞋袜，放下患侧下肢，穿健侧下肢鞋袜。脱鞋、袜时，同样将患侧下肢盘放在健侧下肢上，先脱患侧鞋、袜，放下患侧下肢，再脱健侧鞋、袜。