医生的思维深度和科学家相比真的差别很大吗？

之前在一个网站看到诺奖直播现场的两位嘉宾（一位是生物学研究的王老师，一位是神经外科的金医生）的全程发言，感慨生物领域的科学家和临床医生的思维差距实在是太大了，最后连金老师都自愧不如。为什么会有这么强烈的感慨呢？今天咱们就用当年新冠疫情爆发时候的事情做个例子来介绍。

01，判断上的差异

现在新冠已经进入常态化防护，但是当初武汉刚发生新冠疫情，科学家和临床医生在判断新冠是否人传人的时候，就表现出了一定的差异。这里有两个出名的人物比较有代表性。

一个是高福，中科院院士，典型的生物学家，从事微生物学研究，是我国病毒领域的top学者。

一位是钟南山，中国工程院院士，典型的医生，呼吸科医生，也是从非典走过来的顶级医生。

假如让你穿越回到2020年初的时候，面对武汉的疫情，在有限的数据下，你能做出新冠是人传人的结论吗？其实这就非常考验专业区别了。

一、从科学的角度，判断新冠人传人，绝对不是说看到某地爆发某种疫情，就直接得出结论是人传人。

至少要分为几步：

1，疫情是呈现扩散趋势，即表现出了“传染”的基本概念，否则就不算。

2，即便疫情呈现扩散了，但是你能判定是人传人么？为什么不可能是其他方式传播？比如这些人共同接触了某种传染源？

3，即便证实这些人没有共同接触某种传染源，呈现了人传人，但是，你还是要加一个判断：感染者之间的病毒是否一致？比如a和b接触了导致感染，如果a和b的病毒并不一致，那么这不能说明人传人。

于是，我们就看到了当初官方报告时候的语句:“无证据表明人传人”“可能存在人传人”。这是比较可靠的科学推断，即：有一分证据，说一分话。

二、而从医学角度呢？某地发现了有人疑似传染病，接触的人也发生疑似传染病，大概率是人传人。

所以钟南山来到武汉后，武汉就决定封城了。而高福也因此被骂了很久很久。

02，思维角度的差异

但是回归到这两个领域，你可以发现，其实这和思维角度有一定关系。从科学角度，严谨是基本的，你不能随意给出一个推论并且层层推论，否则就容易出现一系列神奇的结论。就像新冠总是让人吃惊，就在这里，你会发现好多专家已经自己打自己脸了，为何？因为他们过度推论了，这其实是不符合科学的逻辑的。

病毒真的就越传播越弱吗？天花可没变弱过。

疫苗真的能控制病毒么？鸡马立克氏病表示有话说。

类似的事情很多很多。

但是，反过来，从医学的角度，很多时候，不需要搞明白那么多。

就比如，你脸上长痘了，那是痤疮，用药物治疗就行了，至于是哪种细菌引起的，其实并没那么特别重要。

很多时候，你感冒了，医生给你开感冒药，他并不会针对你去做一个特别检查，看看你是不是真的是某种细菌或者病毒引发的感冒，或者是哪个病毒株引发的。

就比如武汉的新冠病毒是2019年12月初就出现了，为什么直到2020年我们才确定了它呢？

就是因为刚开始有人已经感染了，但是送到医院后，医生一看，哦，这是肺炎症状嘛，就按肺炎治疗，后来直到发现感染的人越来越多了呀，而且这个好像传统药物不管用，于是他们才开始怀疑这是不是有什么新的东西导致了这个肺炎。

于是生物学家出动，最后鉴定出这不是普通的肺炎，而是新型冠状病毒引发的。

所以，我认为，医学，更像一门工程科学。