心理测试：我的眼睛就是尺？

这是 达医晓护 的第 3639 篇文章

提起心理测试，想必大家都不陌生，例如：

“测测你的前世今生”

“测测你的性格主导色”

“一张图测出你的智商”

“3分钟测出你爱的人是谁”

“测测你的焦虑程度有多高”

......

以上这些网络热门心理测试，你做过几个呢？如果都做过，你一定是一位求知欲极强的心理测试“十级爱好者”！你是否好奇过，网络上的心理测试真的靠谱吗？下面，我们就来谈谈神秘的心理测试：

Q：网络心理测试有心理学依据吗？

A：要回答这个问题，首先，我们需要了解精神心理学的一个重要概念——心理测量。心理测量是指应用标准化的心理测验或心理量表，在标准情境下，通过对个体行为的客观观察，来描述其心理特征的过程。一个标准化的心理测验或心理量表，需要以严格的心理学依据为理论基础，并通过规范开展的临床研究进行信度（可靠性）、效度（准确性）检验。而网络上的心理测试鱼龙混杂，大部分均不符合上述心理测量工具的标准，只能称为心理测试游戏供娱乐。如有需要，请认准由专业精神/心理诊疗机构提供的心理测验或心理量表。

Q：临床常用的心理测验有哪些？

A：根据不同的测量目的，常用的心理测验包括：

①能力测验，如：韦氏儿童智力量表（WISC）韦氏、成人智力量表（WAIS）等；

②人格测验，如：大五人格测验、艾森克个性问卷（EPQ）、明尼苏达多相人格测验（MMPI）等；

③记忆测验，如：韦氏记忆量表（WMS）等；

④神经心理学测验，如：Halstead-Reitan神经心理成套测验等；

⑤适应行为评定量表，如：个体和社会功能量表（PSP）、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）等；

⑥临床评定量表，如：90 项症状量表（SCL-90）、阳性与阴性症状量表（PANSS）、广泛性焦虑量表（GAD-7）、患者健康问卷抑郁量表（PHQ-9）等；

⑦应激相关测验，如：生活事件量表（LES）、领悟社会支持量表（PSSS）等。

Q：心理测验提示我有重度抑郁，我是不是诊断抑郁症了？

A：常常有来访者通过标准化的心理量表评估为“重度抑郁”或“重度焦虑”，担忧自己是否真的得了抑郁症或焦虑症。事实上，在当今科学发展水平下，任何一种心理测量工具都只能间接反映人的心理特质，其精确度与物理测量相比远远不够，这是由测量对象的复杂性、主观性所决定的。

举个例子，有的来访者在情绪十分低落时完成了抑郁量表的测评，结果显示总分很高，描述为“重度抑郁”，但这种情绪低落的状态在他的生活中可能仅仅是暂时的、突发的，而诊断抑郁症需要相应症状在至少连续两周的大部分时间内显著存在；相反，也有的来访者实际上已经符合了抑郁症的诊断，但在进行量表测评时主观认为自己不存在相应问题，因而测量结果为“正常”。

不恰当地使用心理测量工具，或误解了某些选项的内容，也可以导致测量结果的偏差。例如：一些心理量表的指导语提示需根据最近两周的情况进行作答，而受试者忽略了这一点，实际测评时根据第一反应进行了回答。

因此，心理测验或心理量表对于疾病的诊断仅有参考价值，而不能作为诊断的依据，临床医生会结合患者的临床表现全面分析其症状和心理问题。当心理测验结果明显异常时，可以选择求助精神心理科医生，由专业人士进行专业访谈。

Q：心理测验或心理量表既然不能作为诊断依据，为什么医生还会让我使用？

A：心理测验、心理量表是评估来访者心理状态的重要工具，适当地利用标准化的测验与量表的量化结果资料，可以有助于发现情绪、人格问题所在。一些临床评定量表可以用于精神心理疾病的筛查或严重程度评估，提高诊疗效率，例如：上文提到的PHQ-9、GAD-7分别被用于抑郁症、焦虑症严重程度的评估，PANSS常用于精神分裂症的严重程度评估。

综上所述，标准化的心理测验或心理量表是用于心理测量的尺，但在诊断精神心理疾病方面，精神心理科医生的精神专业访谈才是尺，合理运用这两把尺可以帮助我们更好地认识自己的心理状态，保持精神心理健康。

作者：上海市同济医院

吴佳馨 医师