妇科术后排尿困难该怎么办？（一）

妇科肿瘤术后或产后突然排尿困难，越使劲越排不出，憋得脑门冒汗，就是不见动静，这种现象就是我们常说的尿储留，是术后常见的并发症，很多患者出现这样的状况担心要导尿，就更紧张。

解决问题之前要了解原因才能对症下药，那么是什么原因导致术后尿潴留呢？

一：继发于手术的神经损伤

主要的易损神经分别为盆丛的副交感神经和交感神经，以及腹下丛的副交感神经和交感神经。

二：盆底失弛缓

尿道和盆底横纹肌失弛缓可导致功能性排尿障碍和尿潴留，盆底手术后这种情况可能加重。

三：术前麻醉术后镇痛用药

麻醉药物未完全代谢，膀胱括约肌被麻痹，排尿反射不敏感以及术后持续输注或患者自控硬膜外镇痛法的尿潴留发生率较高。

四：补液过多

术中和术后输液速度过快，量过多，会使患者血容量增加，血浆渗透压降低，抗利尿激素释放减少，抑制尿液浓缩，导致术后排尿时间明显缩短，此时加上其它不利排尿因素，患者就很容易出现排尿困难，甚至尿潴留。

五：术后精神心理因素、疼痛刺激等

过于紧张或者切口疼痛引起尿道括约肌反射性痉挛，也会引起尿潴留。

小H提醒：

后尿潴留的确是术后一关，怎样才能顺利度过这一关呢？下期将为您详细讲解后尿潴留的解决方式，不要错过哦~

注：本文图片无版权问题

作者：韩宇 毕霞 赵江霞

作者介绍

毕霞

毕霞，医学博士，主任医师，硕士研究生导师，现任上海健康医学院附属周浦医院康复医学科主任、上海健康医学院康复学院副院长。2010年、2018年、2019年先后入选浦东新区卫生系统优秀学科带头人和领先人才培养计划。以第一作者和通讯作者发表SCI论文4篇，核心期刊论文30余篇。

专业方向：脑卒中康复、骨折术后康复、脊髓损伤康复、人工关节围手术期康复、手外伤康复等。

主要学术任职：中国康复医学会老年康复分会委员、中国康复医学会医养结合专委会委员、中国医师协会老年康复分会康复委员、上海市康复医学会常务理事，上海市医学会物理医学与康复学分会委员，上海市康复医学会康复治疗委员会副主任委员，上海市康复医学会骨科康复委员会委员，上海市康复医学会脊柱脊髓损伤康复专委会委员，上海市康复医学会社区康复专委会委员，上海市康复医学会体育保健康复专委会委员、上海市浦东新区医学会康复理疗专委会主任委员等学术任职。

上海市科委科普项目资助

（项目编号：20DZ2311100）