间断性胸痛不可以忽视的问题——冠心病

#冠心病小科普

冠心病也就是冠状动脉粥样硬化性心脏病，冠心病的病因并不是很明确，一般多发生在40岁以上的人群，年龄越大，患病风险越高。冠心病的治疗包括急性发作的治疗、一般治疗、药物治疗以及介入治疗、手术治疗等方法。

随着人口老龄化的进行，心血管疾病发病率越来越高，目前已经成为老年人发病率第一的疾病。严重困扰着老年人的健康。随着目前医疗技术的进步，越来越多的方式可以对心血管疾病进行干预，首先推荐的就是冠状动脉造影伴随冠状动脉支架置入术，这种手术治疗之后，患者的冠状动脉狭窄斑块会得到改善，使心肌缺血的症状得到有效改善。

公开案例

患者女，61 岁， 心前区有些胸痛，并且伴有胸闷

一、发现疾病

我的母亲今年61岁，六年前出现严重的胸痛，后来在医院进行手术治疗之后。症状得到有效的缓解。手术后一直都规律的口服抗血小板药物，降低血脂的药物。胸痛的频率以及胸痛的程度都有所缓解。前段时间母亲在运动之后，感觉到心前区有些胸痛，并且伴有胸闷。但是没有放射痛，恶心，咳嗽，呼吸困难等症状。于是我便带着母亲再次来医院门诊就诊。医生结合辅助检查以及母亲的既往史，建议我们先住院治疗。

二、治疗经过

在入院后，医生给母亲进行了详细的查体，母亲一直以来都有糖尿病，并且使用治疗进行降糖，但是血糖控制效果一般，同时具有高脂血症。医生说高血脂，高血糖都容易加重患者自身冠状动脉粥样硬化，导致冠状动脉狭窄引起心肌缺血。之后通过相关化验检查以及心电图提示。医生考虑母亲出现冠状动脉粥样硬化引起的心肌缺血。

确定病因之后，医生便拟定治疗方案。因为母亲年龄较大基础疾病较多。手术存在极大的风险，在征得我们同意、排除手术禁忌后，便进行了手术，手术过程顺利，经过后续药物治疗，母亲的胸痛症状得到明显的改善，心肌缺血症状得到缓解。

三、注意事项

1、养成良好的生活习惯，不要吃含盐量高，脂肪含量高的食物，同时不要吃糖分过高的食物，一定要戒烟戒酒，烟酒也容易对患者的血管进行损伤。

2、在冠状动脉支架植入术后，一定要定期的服用医生开具的药物。

3、不要让患者经常熬夜，不要做剧烈的体育运动，不要让患者情绪激动。因为这些情况都容易导致患者自身心脏做功增强，会引起患者心肌缺血，出现胸痛，严重时会出现心肌梗死。

四、个人感悟

经过这次带母亲的就诊经历，我有以下感悟：

在日常生活中应该养成个人良好的饮食习惯，多吃清淡高蛋白低脂肪饮食。同时患有冠心病，糖尿病合并糖尿病的患者，一定要使用降糖药物，同时在日常生活中吃清淡饮食，合理的控制自身血糖水平。

对于冠心病，高血压，心力衰竭的患者，应该定期的去医院复查。对自身的身体状况有一个合理的认识。对于冠心病的二级预防，做到早发现，早治疗，可以缓解患者痛苦的同时可以很好的降低经济负担。