“药”懂点 | 为啥做胃镜前需要停用华法林？

大妈房颤病史多年，一直吃着华法林，最近感觉胃不舒服，医生建议她做胃镜检查，但需要先停一周华法林。为啥做胃镜前要停用华法林？

华法林是一种抗凝药物，长期口服会引起出血时间延长。而内镜操作如镜下活检或息肉切除时会发生出血、穿孔等并发症。相对普通患者来说，服用华法林出血风险更高，严重者可发生消化道大出血。因此，在进行胃镜检查尤其是胃镜下息肉切除等高风险操作前，需停药5～7天，以防止操作过程中发生消化道出血。

口服其他抗凝药物如氯吡格雷、阿司匹林、替格瑞洛等，在进行胃镜前，也需要告知医生，对其心血管疾病及消化道出血的风险进行全面评估，再确定是否需要停用抗凝药物。