“运动”与“癌症”，相生还是相克？

2016年，《健康中国2030规划纲要》发布，“健康中国”风靡全国，全民健身如火如荼！“生命在于运动”理念深入人心！广场舞攻占各大广场、公园；健身器械也出现在各大社区……

但是同时以往一些对于运动的错误认知以及流言生命力却不减，在癌症患者的朋友圈中经常可以看到以下言论：比如“运动虽然会促进新陈代谢、血液循环，但是正因为此会加速癌细胞的扩散”、“癌症是一种消耗病，要静养避免体力消耗”等等。

很多癌症朋友就深受其害，陷入了想动而不敢动的纠结状态。

那么对于癌症病人来说，运动到底会不会对身体产生负面的影响呢？

让我们来听听专家怎么说？

在2018年3月，美国运动医学学院（ACSM）召集包括美国癌症协会在内的17个合作伙伴进行了专家圆桌会议，基于最新的科学证据就运动对预防，治疗，康复的益处提出建议。

建议中指出了运动对于癌症预防、治疗和预后的三点益处！

1、运动对于所有成年人的预防是非常重要的。运动可降低七种普遍的癌症风险，如结肠癌、乳腺癌、宫颈癌等。

2、运动可以帮助提高癌症患者存活率。已有大量研究表明，适当的运动可提高癌症患者免疫力，增加抵抗力。

3、运动可以改善癌症患者在癌症治疗中和治疗后产生的疲劳、焦虑、抑郁等情绪心理问题。

由此可知，运动在癌症疾病的预防、治疗和预后等都有很大的益处，但是现实生活中却不乏“运动”引起的惨案。有的癌症患者为了提高身体素质，起早贪黑、拼命锻炼，最终诱发急性气胸而不治去世；有的患者因为晨练过早，而在寒冷中血管破裂，引发卒中……

这些惨案，“运动”不背锅。而是运动不当引发的。所以知晓如何运动才是最关键的。

在肿瘤治疗期间和之后，各种不同类型的锻炼是安全、有效的关键。通常应包括：

1、呼吸练习。一些肿瘤患者可能呼吸急促或呼吸困难。甚至于会出现紧张、焦虑。呼吸练习不仅有助于将空气移入和移出肺部，从而提高耐力。呼吸训练还可以帮助减轻导致肌肉紧绷的压力和焦虑。鼻子缓慢吸气，腹部鼓起，吐气时，嘴巴缩小，腹部缓慢凹下，尽可能延长呼气时长,每组10个，每次2-3组。

2、伸展运动。定期拉伸可以改善柔韧性和姿势。它有助于增加血液和氧气向肌肉的流动，还可以帮助身体自我修复。对于一些肿瘤术后或采用放疗的长期不运动的患者，伸展运动可以有效地缓解肌肉僵硬。

3、有氧运动。可以增强肿瘤患者的心肺功能，并可以缓解肿瘤患者在治疗期间和治疗后疲劳感。对于很多人而言，步行、单车是进行有氧运动的简单方法。《2020世卫组织关于身体活动和久坐行为指南》建议慢性病成人和老年人每周进行300分钟的中等强度运动。或者可以进行150分钟的剧烈运动。但对于肿瘤患者，一般不建议进行高强度运动，因为高强度运动会极度消耗体能，容易出现损伤，同时导致身体对癌症对抵抗能力下降。

4、力量训练。肿瘤患者如果在治疗和康复过程不注重运动锻炼，容易发生肌肉萎缩。一些临床治疗还会引起肌肉无力。借助哑铃、弹力带进行适当的力量训练或阻力训练可帮助维持和锻炼强壮的肌肉。改善平衡，减轻疲劳并预防骨质疏松。

肿瘤患者如何选择合适运动量？

通常如果运动后晚上睡一觉，第二天精神很好，体力恢复得正常，这个就是适合的运动量。如果第二天休息以后自我感觉非常疲惫，就要及时调整运动量，适当地减少运动时长。最后，要掌握每次的运动的强度。一般建议中等强度的运动，也就是当运动的时候呼吸稍有急促，有一些出汗，当我们停止运动以后适当休息就能恢复正常心率的状态。

注：图片无版权问题

作者：上海健康医学院附属周浦医院 赵江霞、郭祎莎、毕霞

上海市科委科普项目资助

（项目编号：20DZ2311100）