日常生活中,我们每天都要在不同的场合进行多次坐与站的转换,这看似简单,但对于偏瘫患者而言却极具挑战。坐站的转换不单是一个动作,也可能是其他日常生活活动的一部分,如:如厕、穿衣、乘车等活动都会涉及坐站转换。偏瘫患者要实现生活自理,坐站转移的独立、安全完成非常重要。下面就让小编来为大家介绍一下吧!
首先让我们来看看偏瘫患者完成从坐到站这一过程会出现哪些情景:
错误的运动模式
较高耗能
异常的生理性力线
我们应该如何正确地完成从坐位站的转移?
01 起始姿势
站起动作从椅坐位或床边端坐位开始。大部分人坐着的时候会骨盆后倾。支撑面为臀部和大腿后面、足底。准备站起时,骨盆向抗重力方向(前倾)直立起来。肌肉的协调性活动使躯干能向垂直方向伸展。为站起做好了准备。
02 屈曲阶段
站起动作开始至臀部抬离椅面之前为屈曲阶段。此阶段躯干骨盆前倾,肩胛带稍前伸,重心向前方移动。
03 体重转移阶段
臀部离床至踝关节背屈至最大的阶段。此阶段的支撑面从臀部、大腿后面、足底全部转移到足底,即从端坐位向立位姿势转换。此阶段最强调姿势稳定性。为了站起需要踝关节和足部的稳定,保持恰当的力线全足底特别是足跟接触地面。
04 伸展阶段
从踝关节最大背伸开始至髋关节最终伸展为止的伸展阶段。在此阶段,身体的重心维持在双足形成的支撑面内,需要髋、膝关节抗重力伸展活动。随着身体的直立,骨盆的前倾角度减小。最后,骨盆处于前后倾的中间位。
05 稳定阶段
关节停止伸展,运动停止保持姿势稳定的阶段。在此阶段和伸展阶段同样需要髋、膝关节的抗重力伸展活动。另外,为了保持双足直立位的稳定,需要以踝关节的活动和踝关节关节为中心的姿势稳定性。
独立完成从坐到站是康复训练中最基本的目标,也是保证独立步行以及后续上肢和手功能恢复的基础,是实现独立步行和日常生活自理的重要前提,完成的质量好坏不仅影响着许多活动,还与步行效率、跌倒风险等相关。