临床常见病原菌

院内感染，是指患者入院时不存在某种感染，也不处在感染的潜伏期，是在住院48h后发生的感染。世界卫生组织（WHO）在四个区域分支机构包括欧洲、地中海地区、东北亚地区、西太平洋地区的55家医院进行了流行病学调查，发现在所有的患者中平均有8.7%的患者在医院内被感染。临床感染会对患者造成身体上的伤害和心理上的压力，甚至能够直接导致患者的死亡。

在医院内病人每天暴露于各种微生物的环境中，其中很多微生物可以导致院内感染，近年来由机会致病菌引起的感染成为主要原因，这些病原菌包括金黄色葡萄球菌、肠球菌属、假单胞菌属、肠杆菌科细菌等。临床常见或重要菌属（种）如下：

1）肠杆菌科：大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、产酸克雷伯菌、普通变形杆菌、奇异变形杆菌、阴沟肠杆菌、产气肠杆菌、黏质沙雷菌；

2）非发酵菌：鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌；

3）葡萄球菌属：金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌；

4）链球菌：A群链球菌、B群链球菌、肺炎链球菌、草绿色链球菌、粪肠球菌、屎肠球菌；

5）弧菌：副溶血弧菌、创伤弧菌、气单胞菌属、类志贺邻单胞菌；

6）棒状杆菌：白喉棒杆菌；

7）奈瑟菌/嗜血杆菌：脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌；

8）厌氧菌：脆弱拟杆菌、厌氧消化链球菌；

9）苛养菌：肺炎链球菌、流感嗜血杆菌；

10）微球菌属细菌：藤黄微球菌、玫瑰色微球菌；

11）芽抱杆菌：蜡样芽抱杆菌；

12）李斯特菌属：产单核李斯特菌；

13）弯曲菌属：空肠弯曲菌、大肠弯曲菌。

通过研究常见病原菌及其耐药性，了解主要病原菌种类、构成比、分布特点及常见抗生素的耐药情况，可以指导医务人员正确选择抗菌药物，促进合理应用抗生素。

来源：中国生物材料学会生物材料生物学评价分会