“梅雨季”身体里会“发霉”？

6月的上海进入梅雨季节，天空中时不时飘着零星小雨，空气湿度大，让人体感粘潮，但这一切丝毫未影响王医生与闺蜜李女士和张女士聚会的好心情。话说“三个女人一台戏”气氛很好，但是细心的王医生发现李女士精神萎靡，坐立不安，追问她情况后得知：“近一月，李女士外阴瘙痒红肿，阴道分泌物呈豆渣样，李女士自行百度后于药店买药外用后略有好转，但常反复。所以苦恼不堪，觉得自己得重病，身体里发霉了”。

王医生听完李女士的讲述后安慰其，不必紧张，根据其病史及症状，李女士应该是得了阴道感染性疾病。

阴道感染性疾病是女性常见的生殖道感染性疾病，为临床妇女就诊的最常见疾病。根据病原体的不同，阴道感染性疾病可分为多种，其中，细菌性阴道病（BV）、滴虫性阴道炎（TV）、外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）和萎缩性阴道炎（老年性阴道炎）较为常见，其他有病毒性阴道炎等。李女士最可能的得是霉菌性阴道炎。

霉菌性阴道炎，是妇产科最常见的阴道感染，病原菌VVC是一种由假丝酵母菌（又称念珠菌）引起的机会性真菌感染，约占微生物所致阴道炎的1/4-1/3。80%-90%的VVC由白色假丝酵母菌（白色念珠菌）引起，少数由非白色假丝酵母菌。

分类

约75%的女性一生中至少出现一次霉菌性阴道炎。一般为单纯性霉菌性阴道炎，而5%-8%的女性1年内发作4次以上为复发性霉菌性阴道炎。

症状

主要症状为外阴灼痛、瘙痒，可伴有尿频、尿痛或性交痛，妇检可见外阴红肿。患者分泌物常为特征性的凝乳状或豆腐渣样。

治疗

治疗药物一般有阴道绐药和口服制剂两种。对于单纯性霉菌性阴道炎，多采用阴道栓剂或阴道片，这种给药方式局部起效，副作用相对较少。

常见的药物有：

1. 克霉唑阴道片2. 硝酸咪康唑栓3.硝呋太尔-制霉囷素阴道检。

对于复发性霉菌性阴道炎较难治愈的患者，往往要联合应用口服抗真菌药物，如氟康唑、伊曲康唑等。氟康唑一次口服150mg即可。

预防

VVC发病率39.3%，99.3%阴道炎出现阴道微生态失衡，VVC占24.33%，数据均居单一明确感染阴道炎症榜首。预防VVC复发——恢复阴道微生态平衡是关键！

人体有自身的屏障和防御功能：

第一道防线：外阴

第二道防线：阴道微环境

第三道防线：宫颈管的粘液栓

10条建议

1、清洁外阴。

2、经期要勤换卫生巾、少用护垫。

3、每天更换内裤。

4 、少穿紧身牛仔裤。

5、碱性溶液反复冲刷。才不是“洗洗更健康呢。

6、保证性生活清洁、卫生。分泌物异常禁止性生活，症状缓解后避孕套外用一月。

7、孕妇和糖尿病患者注意控制血糖。

8、注意阴道分泌物的异常。及时就医。

9、出现阴道炎时:一定要按医嘱正确服药，不要擅自停药，不要自己用药。

10、避免多次人流等宫腔操作损伤宫颈。

一周后王医生接到李女士的电话，李女士开心的说：“她到附近的周浦医院妇科门诊就诊，现症状消失，浑身舒畅，生活像花一样美好”。

注：本文图片无版权问题

作者：上海健康医学院附属周浦医院 王鹰、柳洲、赵江霞

上海市科委科普项目资助

（项目编号：20DZ2311100）