低钾型周期性瘫痪

这是 达医晓护 的第 3770篇文章

“医生，我是不是要瘫了”,急诊室送来了一名裹着被子的年轻男性小张，平时生龙活虎，喜欢徒步。白天和驴友们徒步了一天，觉得乏力，早早睡下了。睡着睡着，发现自己全身不能动弹，一个120送到了急诊室。

急诊医生耐心询问，检查后初步判断“可能是低钾血症引起的瘫痪”

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什么是低钾型周期性瘫痪？

低钾型周期性瘫痪以发作性肌无力、血清钾降低，补钾后症状迅速缓解为特征。包括原发性和继发性，原发性常为遗传性发病，同一家族数代都有发病；继发性多由甲状腺功能亢进、醛固酮增多症、肾衰竭等引起。

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什么原因引起的？

大多的低钾性周期性瘫痪是家族遗传性疾病，常常在剧烈运动、劳累、饱餐、受凉、精神受刺激等多种因素下诱发，其他如注射胰岛素、肾上腺素或大量输注葡萄糖也可引起。部分患者无明显诱因。

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有哪些表现呢？

发病年龄：以20-40岁男性多见

前驱症状：发病前可有肢体麻木，疼痛、面色潮红、多汗等

主要症状：常于饱餐后夜间睡眠或清晨起床时出现，肌肉麻痹、四肢无力，对称性肢体无力或完全瘫痪，往往下肢比上肢严重。

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需要做哪些检查呢？

1、血液检查：正常血清钾（K+）浓度在3.5～5.5mmol/L，平均4.2mmol/L。发作期血清钾