没有不良的生活习惯，为何也会得病？

　　本文专家:纪光伟，武钢二医院主任医师、武汉科技大学兼职教授

　　近日，浙大玉泉校区操场上正在跑步的小刘突然晕倒，经过急救医生的及时抢救，心跳和呼吸恢复了，目前正在ICU治疗。

　　据医生介绍：小刘的血管钙化狭窄很严重，按道理说，20多岁小伙子，血管会很通畅，但他却恰恰相反，血管狭窄钙化，导致供血不足，血管健康状况甚至比90岁老年人还不如，突然晕倒估计就和这个情况有关系。

　　据家属和同事介绍，小刘是比较注重养生的，他平日注重身体锻炼，不熬夜，几乎没有不良的生活习惯，为什么也会晕倒呢？

　　没有不良的生活习惯，为何也得病？

　　首先，60%的疾病是不良的生活方式引起的，但剩下的40%并不是不良的生活方式引起的，遗传、环境和保健因素也是可以导致疾病发生的。换句话说，生活方式不是唯一的致病原因。任何一种疾病的发生都是多因素综合作用的结果。

　　第二，根据报道中的资料，小刘去年开始吸烟，最近半年没有工作，压力比较大，这些都可能是致病的原因，当然，根据小刘的血管情况看，血管的钙化和狭窄绝对不是短时间形成的，这些不良的习惯只是加重了病情，而不是导致小刘生病的根本原因，其根本的原因可能还是体内代谢因素导致的。

　　小刘的心脏是什么时候停跳的？

　　尽管小刘获救了，但我们只能说小刘是幸运的。他刚开始发病可能只是晕厥，而没有发生心跳呼吸骤停。为什么这样说呢？

　　在心跳呼吸骤停发生后，大脑细胞对于缺血缺氧的耐受时间只有4～6分钟，一旦超过这个时间，就会导致不可逆的损害。换句话说，如果在4分钟之内得不到有效的救治，病人将很可能发生死亡。

　　但生活的常识告诉我们，从呼叫120到急救人员到现场是需要时间的，要在4分钟内得到专业人员的救护，几乎是不可能的，这个过程往往需要10分钟，甚至更长的时间，对于一个心跳呼吸骤停的病人来说，这个时间就太长了，生命也会悄然逝去。

　　那么，小刘为什么能够复苏成功，唯一的解释就是，小刘晕倒后，心跳和呼吸并没有停止，而是在救护人员到来的前后停止的，正是这个时间差，救了小刘的命。

　　现场急救很重要

　　既然心跳呼吸骤停后，4分钟之内得不到专业的救治，这就在需要现场的人进行急救，但是，现场往往是非医务人员，怎样让一个不懂得医学知识的人进行急救呢？这就需要在百姓中普及心肺复苏的知识，让人们遇到这样的情况，敢于出手相救。

　　如何进行现场心肺复苏呢？

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　　判断意识：当发现有人出现异常情况后，首先应该确认病人的意识是否存在，判断的方法是施救者用双手轻拍病人双肩，在病人的双耳边大声呼喊问:“喂！你怎么了？”如果没有反应，就可判定为意识丧失。请注意这里是“轻”拍“重”喊，而且需要在双侧耳边分别呼喊，其目的是防止病人可能为单侧耳聋，无法听到呼喊而造成误判。

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　　呼救：一旦判断病人的意识丧失，就要拨打“120”急救电话寻求帮助，为了让施救不停顿，施救者可以让旁观者拨打120；接通120电话后，应该简短地说明病人情况，准确告知地址，以方便救护人员尽快赶到。

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　　放置体位：应将病人安置在平硬的地面上，尽量减少搬动病人。

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　　开放气道：施救者一只手下压病人的前额，另一只手轻抬病人的下颌，这样可以打开气道，维持病人的呼吸道通畅。同时，要清除病人口中的分泌物，取出假牙。

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　　判断呼吸：将一侧的耳部贴近病人的口鼻，面部朝向病人的胸部，通过耳听、眼看、面部感觉来判断病人是否存在呼吸。

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　　判断心跳：用手指轻轻抵住病人颈部中间的喉结处，向外侧往下移动2厘米左右，感觉是否有脉搏的跳动。若没有呼吸或脉搏，就需要立即做心肺复苏了。施救前，应该松解衣领、文胸和裤带。

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　　胸外按压：施救者跪在在病人身体的一侧。按压点位于患者胸骨下端和两侧乳头连线相交处或剑突上两横指处。施救者一手的掌根部紧放在按压部位，另一手掌放在此手背上，两手平行重叠且手指交叉互握抬起，使手指脱离胸壁。抢救者双臂应绷直，双肩中点垂直于按压部位，利用上半身体重和肩、臂部肌肉力量垂直向下按压，使胸骨下陷5～6cm（儿童5cm，婴幼儿4cm）。

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　　人工呼吸：在保持呼吸道通畅的情况下进行，用按于前额之手的拇指和食指，捏住病人的鼻翼下端，施救者深吸一口气后，张开口贴紧病人的嘴，把病人的口部完全包住；深而快地向病人的口内用力吹气，直至病人胸廓向上抬起为止。

　　一次吹气完毕后，立即与病人口部脱离，轻轻抬起头部，面向病人胸部，吸入新鲜空气，以便作下一次人工呼吸。同时使病人的口张开，捏鼻的手也应放松，以便病人从鼻孔通气，观察病人胸廓向下恢复，并有气流从病人的口腔内排出。

　　按压和人工呼吸的别为30:2，即每行胸外按压30次，就需要行口对口呼吸2次，然后重新定位，再作胸外按压，如此反复进行。一直做到病人的呼吸和脉搏恢复，或等待专业医护人员到达后，方可停止。

　　体检正常也要防病

　　生活习惯良好，酷爱运动的小刘也会出现心脏问题，这让许多人不解，还有人问，为什么年年体检，也会出问题呢？

　　这是因为常规的体检只是检查了身体的常见的问题，对于一些隐匿性疾病往往是无法检查出来的。小刘由于年轻，身体较好，心血管的代偿能力也比较强，有点问题往往容易掩盖。

　　实际上，任何疾病的发生，都不可能是突然发生的，在发病前，人体或多或少都会出现一些不适的表现，这就是人体的求救信号。如果我们认为年轻，身体好，而忽视这些人体的SOS，就可能延误病情，甚至导致猝死的发生。如果我们重视人体的不适表现，及时就诊，就可能早起发现疾病，及时治疗，就可获得好的效果。