吸烟有害健康，但戒烟怎么这么难？

　　出品：科普中国

　　制作：张诗迎（山东大学药学院）

　　吴一波（上海交通大学媒体与传播学院健康与医学传播研究中心专家组成员)

　　监制：中国科学院计算机网络信息中心

　　每个人都知道吸烟有害健康，甚至烟草公司的标语也会标明这一点，烟草已逐渐成为全世界范围内导致贫穷、疾病和死亡的首要原因。

　　可是，为什么大家都知道吸烟有害健康，但是戒烟怎么这么难？其实，吸烟者的戒烟动力是决定其戒烟是否成功的一个关键因素，而吸烟者对吸烟带来危害的认知程度则决定其戒烟的动力。

　　吸烟对健康的危害有多大？

　　1.对呼吸系统的影响

　　香烟烟雾中有害物质会刺激并损伤呼吸道粘膜，细菌等微生物易于进入并引发呼吸系统疾病，目前认为，吸烟是慢性支气管炎、肺气肿等呼吸道疾病的主要诱因之一。

　　2.对心血管系统的影响

　　烟草中的尼古丁可兴奋肾上腺髓质，导致血压升高。烟雾中的一氧化碳可以和红细胞结合，使红细胞丧失携氧能力，导致心肌细胞获氧量减少，最终增加心脏冠状动脉粥样硬化病和心肌梗塞的发病率。

　　3.对生殖系统的影响

　　烟草中的镉使男性睾丸代谢功能旺盛，改变男性性激素的分泌平衡，这种改变引起的阴茎局部血流动力学改变，可能是引发勃起功能障碍等疾病的主要原因。对于女性，烟草中的古丁及代谢产物会导致妇女卵巢功能下降，生育能力降低，还能导致妇女的卵巢血管减少和卵巢反应下降。

　　4.诱发癌症

　　吸烟是导致人类发生肺癌的首要危险因素，它会增加癌症的发生率，因为烟雾中的“苯并芘”等是一级致癌物，此外，吸烟还能诱发口腔癌和咽喉癌，影响膀胱癌、子宫癌、胰腺癌等。当我们认识到吸烟对健康的严重危害后，才能更加坚定戒烟的决心。

　　头晕、恶心，为什么戒烟这么难？

　　众所周知，吸烟百害而无一利，但，戒烟为什么如此之难呢？因为吸烟成瘾属于烟草依赖，其依赖性与香烟里的成瘾物质---尼古丁有关。尼古丁能被肺粘膜吸收后直接进入血液，然后随血液一起流动，最后透过血脑屏障进入大脑，对脑神经生理活动产生复杂的影响，促使脑内产生更多的多巴胺。而多巴胺是一种重要的神经传递质，能提高神经信号的传递速度，使人的思维活动更加敏捷，这或许与吸烟能提高思维活动效率有关，长期吸烟者的大脑已习惯于尼古丁的刺激作用。

　　戒烟时，其大脑中因缺乏尼古丁的作用，从而严重影响多巴胺的分泌，会出现浑身难受、头晕、恶心和精神萎靡不振等多种症状，医学上称之为"戒断综合征"。若此时周围人递上一支烟，戒烟者深吸几口，尼古丁进入大脑后，上述症状即可消失，戒烟的努力也随之功亏一篑，这就是戒烟不易成功的主要原因。

　　上述提到的戒断症状在戒烟最初两周内表现最为强烈，之后逐渐减轻，这也是大部分戒烟人只能坚持一周左右的原因。

　　多种戒烟方法，如何科学戒烟？

　　因为吸烟的依赖性、成瘾性以及难以忍受的戒断症状，所以需要科学的方法来配合戒烟。目前，主要的科学的戒烟方法如下：行为干预、戒烟门诊、药物治疗、中医疗法、电子烟和最新的尼古丁疫苗等，现在，联合多种戒烟方法综合治疗可能是戒烟治疗的新模式。

　　据研究，针灸戒烟在短期戒断上具有一定的优势,但长期戒断率还需高质量、大样本、多中心的随机临床研究进一步验证。有报道说，口嚼葡萄糖片或吃水果可缓解"戒断综合征"从而有利于戒烟成功。烟瘾来时，可用水果、无糖口香糖或者喝水来转移注意力，逐渐减少对烟草的依赖。

　　戒烟从现在开始

　　吸烟，不仅仅使吸烟者受到危害，吸烟者的家人朋友也会受到二手烟的巨大摧残，从现在开始，扔掉打火机、烟灰缸，激发起戒烟的毅力，借助外界强制手段，配合科学方法，和烟草说再见。成功戒烟，收获健康，受益终生！

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