高龄产妇生子对自己和孩子有多大的危害？

　　本文专家:黄佳，上海交通大学医学院医学博士

　　最近，高龄高危产妇吴梦不幸离世的消息再度引发关注。

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　　据媒体报道，2018年6月份，患有先天性心脏病合并重度肺动脉高压的孕产妇吴梦不顾医生劝阻，生下一子。2018年12月吴梦因感染住院。今年4月1日，吴梦还是走了，生命终结于43岁。家人称其生前求生欲强烈，也感到自责和后悔。

　　此前医生一直建议肺动脉高压患者不宜怀孕。

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　　对于逝者，我们不做过多讨论。但是，通过此事也引起了很多人的重视和疑问，为什么肺动脉高压患者不宜怀孕？高龄产妇生子对自己和孩子又会有多大的危害呢？今天就为大家科普一下。

　　为什么肺动脉高压患者不宜怀孕？

　　早在2013年，吴梦便被诊断出 Esen-menger 综合症（一种严重的先天性心脏病，包括房间隔缺损和主动脉转位），合并严重的肺动脉高压。肺动脉高压，就是肺动脉出现高血压。

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　　肺动脉高压使得右心室向外泵血到肺部变得困难，加重心脏负荷。随着时间推移，心肌会肥大甚至纤维化，逐渐发展为心力衰竭，这是肺动脉高压患者最常见的死因之一。

　　怀孕期间孕妇血容量增多，分娩时孕妇心率增加，心脏每次搏动输出的血液量也增加，进一步造成肺动脉压力的升高，造成急性心肺功能的损伤。

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　　据统计，妊娠合并肺动脉高压的围产期死亡率高达30%~50%，因此欧美的临床指南均把肺动脉高压列为妊娠禁忌。

　　肺动脉高压患者怀孕固然可怕，但我们更想说的是高龄本来就是产妇面临的一个很大的风险！

　　高龄产妇有哪些危险？

　　年龄在35岁及以上的产妇，都可称为高龄产妇，40岁及以上更是“高高龄”孕产妇。她们会面临很多危险：

　　1、身材恢复不利

　　随着年龄增大，高龄产妇身体各方面机能的恢复都比不上年轻产妇。

　　2、易患妊娠并发症

　　高龄产妇可能还需要面对各种妊娠的并发症，最常见的就是妊娠高血压和妊娠糖尿病，其中妊娠高血压综合征发病率约为年轻初产妇的5倍。

　　3、易大出血或流产

　　由于关节韧带组织弹性变差，高龄产妇容易出现宫缩无力，延长产程，造成大出血或难产。还有研究显示，高龄产妇易流产，会比适龄妊娠女性流产率高2-4倍。

　　4、易发生产后感染

　　高龄产妇产后也容易出现并发症，如产后感染及贫血等。

　　高龄产子对宝宝有哪些危害？

　　高龄产子不仅对孕妇本身有危害，对宝宝也是不利的。

　　1、不利于胎儿生长发育

　　高龄孕妇的子宫内环境相对年轻孕妇较差，不利于胎儿的生长发育。

　　2、畸变率上升

　　高龄产妇导致先天痴呆儿、唐氏综合症等等畸形儿发生率会大大增加。

　　3、分娩损伤

　　高龄产妇易出现胎儿滞留宫内，引起胎儿窘迫症，轻者可令胎儿心脑缺血缺氧，重者可使胎儿窒息致命。

　　高龄产妇备孕该注意什么？

　　但现在越来越多的年轻人选择晚育，超过35岁生子的人比比皆是，那要注意些什么呢？

　　1、做好孕前检查

　　高龄女性如果计划要宝宝，最好能提前到医院进行检查之后，再考虑是否适合怀孕。

　　2、一定要做好孕期产检

　　怀孕到了不同的阶段要做好不同的产检，以确保自身和腹中孩子健康。

　　3、确保营养的供应

　　跟普通孕妇一样，高龄孕妇也一定要补充各种身体需要的营养。但忌暴饮暴食或偏食，避免生冷，烟酒，咖啡，药物等刺激品，可在医生的指导下适量补充叶酸，钙剂等。

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　　4、控制体重

　　孕妇过胖易引起妊娠毒血症，较为理想的增长速度是孕早期增加2-4斤，妊娠中期及晚期，每周增长6两-1斤，整个孕期体重长20-24斤左右。

　　5、合理休息与运动

　　医生建议妊娠32周后高龄孕妇要停止工作，多多休息，同时保证适量的运动或做一些力所能及的家务，劳逸结合。

　　6、不能勉强保胎

　　如果身体情况确实不允许，医生不建议保胎时，最好能听从医生的建议，以免给自身及胎儿带来更大的伤害。

　　温馨提示：如果你是高龄产妇一定要记得听从医生建议