乳腺癌的发病年龄越来越低了吗？

　　本文专家:黄佳，上海交通大学医学院医学博士

　　在大家的印象中，癌症似乎应该是中老年人才会得的病，而小孩子则是跟癌症完全无关的。

　　但是就在12月3日，江苏省人民医院接诊了一名3岁小女孩，她因胸口包块来就诊，诊断结果令人瞠目结舌：分泌性乳腺癌——一种极为罕见的乳腺肿瘤！

　　手术开始前，护士鼓励小患者

　　这么小的孩子怎么会得乳腺癌呢？这乳腺癌的发病年龄越来越低了吗？是不是人人都有风险呢？今天我们就来系统地了解一下！

　　分泌型乳腺癌是什么癌？

　　它也是乳腺癌的一种，但十分罕见，仅仅占到所有乳腺癌的千分之一左右，且多发于幼儿，过去也被称为幼年性乳腺癌。此前3岁患者在全世界仅见过2例报道，此例为第三例，且此患儿是目前年龄最小的患者。

　　这种类型乳腺癌的发病原因尚未研究清楚，但其与基因突变有密切的关系。分泌型乳腺癌的预后良好，生存率极高，10年生存率接近100%，所以做完手术后的小姑娘日后应该生活无碍。

　　乳腺癌的发病率有多高？

　　目前，在欧美等发达国家，乳腺癌属于高发肿瘤，每八个美国女性就有一个人一生可能会患上乳腺癌。

　　而在我国，随着社会经济的发展，不良生活习惯的普及，乳腺癌已经跃居成为我国女性发病率第一位的恶性肿瘤，每年有接近30万的乳腺癌新发病例。

　　更为严峻的是，我国是全世界乳腺癌发病率增速最快的国家，2000年至2013年，我国乳腺癌年平均增长率约3.5%，而美国同期居然还下降了0.4%。在北京、上海和广州等大城市，乳腺癌的发病率已经接近欧美等高发国家。

　　除此之外，我国乳腺癌发病越来越年轻化，目前我国35岁以下乳腺癌患者约占15%，发病高峰年龄为45~55岁，比西方人低了10多岁！

　　什么因素会导致乳腺癌发生？

　　乳腺癌的发病与遗传因素，和不良的生活习惯密切相关。

　　一部分乳腺癌患者存在抑癌基因的突变。几种特定基因突变以后，罹患乳腺癌，卵巢癌等恶性肿瘤的风险大大增加，终身患乳腺癌的概率，高达85%。

　　好莱坞著名女星安吉丽娜朱莉，亲人中有数名女性死于乳腺癌，于是她去进行基因检测，发现自己就是其中一种突变抑癌基因携带者，为了降低乳腺癌和卵巢癌的发病率，朱莉果敢地切除了自己的乳腺以及卵巢。

　　除此之外，月经来潮时间早，绝经时间晚，终身不育，未曾母乳喂养，绝经后长时间使用激素替代治疗，肥胖，抽烟饮酒，熬夜过劳，精神焦虑、抑郁等也会导致乳腺癌的发病风险上升。

　　如何有效预防乳腺癌？

　　对于女性而言，健康生活、科学饮食非常重要。保持心态平和、避免熬夜、35岁之前生孩子、母乳喂养至少半年以上、低脂饮食、坚持运动、戒烟限酒都是预防乳腺癌的良方。

　　除此之外，每年一次的体检也是早期发现乳腺癌的手段。乳腺癌的筛查方法主要有两个：

　　1、乳腺彩超。建议我国的女性，从35岁开始，每年接受乳腺彩超检查。彩超检查无辐射，操作简单，且准确率高价钱适宜。

　　2、乳腺钼靶检查。女性40岁以后，可以做乳腺钼靶检查，因其发现微小的钙化灶，敏感度高，可以和彩超相辅相成。