为什么心肌炎会和感冒产生联系？

　　本文专家:黄佳，上海交通大学医学院医学博士

　　最近，流感来势汹猛，很多人都沦陷了却还没当回事，总觉得吃点药、多休息就可以，但其实有一种感冒是致命的！

　　近日，一名26岁的女性就因为“小感冒”，心跳停止、一度失去意识，医护团队接力2个多小时进行心脏复苏按压，心跳依然“罢工”，经72小时体内器官完全由机器代替工作后，她奇迹般地活过来了！

　　原来这名在鬼门关走了一遭的女子是因为感冒突发的暴发性心肌炎，为什么心肌炎会和感冒产生联系呢？

　　为什么感冒会和心肌炎有关？

　　暴发性心肌炎，是一种起病急骤、病情发展迅猛、预后非常凶险的急性重型心肌炎，主要由柯萨奇病毒、EV-71病毒以及甲型、乙型流感病毒等引起。现在正是流感高发期，所以该女子很可能是感染了流感病毒。

　　当病毒乘虚而入时，身体就会出现各种疾病，比如侵入呼吸系统，就是感冒，而当病毒进入心脏时，如果攻击心肌细胞，就会造成心肌炎。

　　一般而言，暴发性心肌炎起病常常没有典型的先兆症状和体征，但在数小时或1-2 天内，即可出现急性心力衰竭或心源性休克，如未及时治疗，患者早期死亡率高达75%及以上。

　　为什么心肌炎会和感冒症状相似？

　　暴发性心肌炎很可能是流感引起的，所以在急症来之前也会鼻塞流涕、精神不振，但是作为流感的危重并发症，暴发性心肌炎还是会有一些征兆：

　　1、心慌、心悸

　　心肌炎发作常常会有房性早搏、室性早搏、房性心动过速甚至室性心动过速等心律失常的症状。

　　2、胸闷、胸痛

　　由于心肌炎症浸润，患者常常会有胸闷、胸痛反复发作，甚至不断加重的症状。

　　3、活动后气急、呼吸困难、乏力

　　发生重症心肌炎时，患者短时间内心肌收缩力即可明显下降，导致活动后心跳加速，呼吸困难和乏力。

　　4、头晕

　　部分心肌炎可引起心脏窦性停搏或房室传导阻滞，或者由于心肌收缩力显著下降，引起血压下降甚至心源性休克，都会导致头晕。

　　年轻人是高发人群

　　相比老人和儿童，青壮年更易患上暴发性心肌炎。

　　这是因为，当病毒侵入心肌细胞后，免疫系统会随即发起对病毒的“围攻”，但杀敌一千，自损五百，心肌细胞也会受到损害。青壮年通常抵抗力强，免疫系统对病毒的“剿杀”会更有力，同时被“误杀”的正常心肌细胞也就更多。

　　此外，大部分人仗着年轻，忽视身体发出的求救信号，实在熬不下去了才去医院，而此时心肌细胞可能已经损伤的很严重了。尤其是流感后还剧烈运动的青壮年，常有突发暴发性心肌炎而猝死的案例，实在应该引起高度重视。

　　流感并发症还有哪些？

　　虽然暴发性心肌炎来势汹汹，但只要迅速治疗，一旦度过急性危险期，90%以上的患者都会完全康复，极少出现后遗症。但流感的并发症远不止暴发性心肌炎这一种，还有以下这些：

　　1、病毒性肺炎

　　高发人群是老年人、婴幼儿、孕妇以及患有心、肺、肝、肾的人。

　　2、瑞氏综合征

　　轻者可以恢复，重者可有后遗症，特别严重者于起病后数小时死于脑水肿、脑疝，死亡率40%。

　　3、感染性休克综合征

　　由于流感病毒感染和细菌的继发感染，严重者可并发本并发症。患者可发生水和电解质紊乱、酸中毒、休克、弥漫性血管内凝血而致死亡。

　　4、病毒性胃肠病

　　除有流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽等症状外，还表现为胃肠道症状，是流感病毒侵犯胃肠神经所致，极易造成误诊误治。

　　5、横纹肌肌溶症

　　病毒侵袭肌组织所致，此并发症发病率不高，但后果严重，主要表现为患者的局部和全身骨骼肌坏死，肌肉剧烈疼痛、肌弱无力，举手投足困难，并可出现急性肾功能衰竭。

　　单纯的流感并不可怕，但它带来的并发症可能是非常凶险的，所以已患流感就要及时治疗，不可延误病情。