常吃臭豆腐真的会引起肝癌吗？

　　本文专家:杨超，医学博士，火箭军特色医学中心，主治医师

　　本文审稿:陈海旭博士，解放军总医院第二医学中心，副研究员

　　我国是肝癌大国，每年肝癌的新发病人数占世界总发病人数的一半以上，在肿瘤相关的死亡中位居第二。

　　最近，一篇关于28岁女孩因为肝癌离世的消息在网上传播，引起众多人的关注。新闻内容指出，这个姑娘生活习惯还算不错，从来不喝酒，可她却偏爱一种小吃——臭豆腐，不管在哪，只要路过看见了，总要买上一大份，趁热吃掉。

　　网络新闻截图

　　那么，常吃臭豆腐真的会引起肝癌吗？平常又该如何预防肝癌呢？今天就来给大家详细介绍一下。

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　　肝癌是怎么回事？

　　肝癌是指肝脏的恶性肿瘤，可分为原发性和继发性两类。我们常说的肝癌指的是原发性肝癌，起源于肝脏的上皮或间叶组织。继发性肝癌，又称转移性肝癌，是指全身多个器官起源的恶性肿瘤侵犯至肝脏。

　　原发性肝癌较常见于男性，组织学类型包括肝细胞肝癌、肝内胆管细胞癌、肝细胞-胆管细胞混合性癌和纤维板层样肝癌，其中肝细胞癌约占90%。

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　　哪些因素会增加患肝癌的风险？

　　一、环境因素

　　调查研究发现，肝癌的发生也与饮水污染、粮食密切相关，肝癌高发区水中硝酸盐及亚硝酸盐的含量较高，水源及食物中铜、铁、锌、镍等微量元素的不协调可能与肝癌的发生亦有一定联系。

　　二、饮食因素

　　1、黄曲霉毒素可诱发肝癌，经常食用受污染的玉米和花生，与肝癌高发有关。

　　2、食物中缺乏蛋白质及B族维生素可导致人和多种动物肝细胞坏死、脂肪肝及肝硬变。易受外界各种致癌因子的侵袭。

　　3、长期酗酒可导致酒精性肝硬化，而酒精性肝硬化是肝癌发生的危险因素。

　　图片来源网络

　　三、病毒性肝炎

　　临床上引发肝癌的常见病因多见于各型肝炎病毒，尤其是乙肝病毒可列为之首。高危人群要引起这方面的警觉意识并定期检查。

　　四、肝硬化

　　在肝癌的演变过程中，多认为肝硬化可谓是肝癌的前奏，不管是酒精、药物还是肝炎引起的肝硬化，在肝细胞的反复损害与再生过程中可能发生间变和癌变。因此说肝硬化亦是引起肝癌的一大病因。

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　　肝癌如何治疗？

　　根据肝癌的不同阶段酌情进行个体化综合治疗，是提高疗效的关键。

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　　手术治疗。手术是治疗肝癌的首选，也是最有效的方法。手术方法有：根治性肝切除、姑息性肝切除、肝移植等。

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　　化学药物治疗。将栓塞剂（如碘化油）和抗癌药物注入肝动脉的一种区域性局化疗栓塞。

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　　放射治疗。对一般情况较好，肝功能尚好，癌肿较局限，尚无远处转移而又不适于手术切除或手术后复发者，可采用放射为主的综合治疗。用于减轻因疼痛、梗阻和出血引起的相关症状。

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　　细胞生物治疗。常用的有干扰素、白细胞介素-2、胸腺肽等。

　　然而，大多数的肝癌病人被诊断的时候已经是中晚期，一般平均生存期只有半年左右。

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　　常吃臭豆腐会得肝癌吗？

　　根据最新的流行病学调研显示，我国男性肝癌发病中标率最高地区依次为四川盐亭（69.1/10万）、江苏启东（60.9/10万）、浙江仙居（50.0/10万）、江苏海门（46.1/10万）和广东中山（44.4/10万）；最低依次为北京（16.0/10万）、辽宁沈阳（18.3/10万）、上海（18.6/10万）、江苏无锡（20.6/10万）和安徽马鞍山（21.6/10万）。女性肝癌中标率最高地区依次为四川盐亭（28.2/10万）、江苏启东（21.5/10万）、河南西平（17.2/10万）、河北磁县（15.6/10万）和浙江仙居（15.6/10万）；最低依次为北京（5.3/10万）、上海（5.8/10万）、辽宁沈阳（6.1/10万）、广东江门（6.4/10万）和江苏无锡（6.5/10万）。

　　上述数据表明，南京、长沙作为臭豆腐干的闻名之地，以及上海、北京、武汉、天津等喜食臭豆腐的城市，当地的肝癌发病率并没有显著上升。

　　臭豆腐，是发酵豆制品的一种，发酵后提升了蛋白质和矿物质的消化吸收率。但是，一些摊贩和门面采用黑作坊里生产出来的豆腐作原料，用腐肉甚至青矾等化学添加剂来泡制臭豆腐，用劣质油反复多次炸制臭豆腐。还有一些商家用硫酸亚铁和硫化钠作为快速生产臭豆腐的“秘方”。

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　　当我们人体摄入过多硫酸亚铁以及黄曲霉素后，可能会对肝脏造成一定的损伤。此外，臭豆腐在制作的过程中还容易接触到各种霉菌，尤其是黄曲霉菌，而黄曲霉菌生成的黄曲霉素早已被世界卫生组织判定的“致癌物质”。

　　所以，选择规范生产的臭豆腐是可以安全食用的，而肝癌的致病因素也是多方面的，新闻中把肝癌的致病因素归结为食用臭豆腐未免太过牵强。

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　　如何预防肝癌的发生？

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　　新生儿按时接种乙肝疫苗

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　　避免过量饮酒

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　　避免食用霉坏的谷物及其加工品

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　　定期体检

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　　控制体重，注意监测血糖

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　　了解家族疾病史，高危人群及时进行预防性筛查

　　在临床诊疗中，大多数的患者发现得病时已是中晚期。因此，早期筛查对肝癌早期发现非常重要。如果在常规体检时发现发现甲肝蛋白和肝功能指数异常，可以考虑接受影像学检查（B超，增强CT，核磁等）以明确诊断。这样，才能早发现，早治疗。