年轻时就该把“坏胆固醇”控制在最低值

　　低密度脂蛋白俗称 “坏胆固醇”，人在年轻的时候要把低密度脂蛋白降到正常区间的低值。这样在年纪不断增大后，即使新陈代谢降低，也有空间将“坏胆固醇”控制在正常水平。

　　人体内的胆固醇有两种，一种是高密度脂蛋白（HDL），另一种是低密度脂蛋白（LDL）。高密度脂蛋白能够消除神殿与动脉血管壁上的脂类沉积物，达到疏通血管和保护心脏的作用。低密度脂蛋白却很容易沉积在动脉血管壁上，造成血管狭窄、阻塞。

　　胆固醇是人体内正常存在的一种物质，不仅参与细胞膜和神经纤维的组成，而且是合成维生素D、激素的原料，还能促进脂肪的消化，帮助血管壁的修复。所以，不能一听说胆固醇就错误地认为对身体不利。

　　胆固醇有两个主要来源，一个是身体内自己生产的，另一个则从食物中来的。身体生产的胆固醇主要来自于肝脏的合成，约占人体内胆固醇含量的70%-80%。食物中的胆固醇是次要补充，约占20%-30%。吃到体内的胆固醇，一部分被吸收和利用，没有被吸收和利用的会通过消化系统排除。

　　一些年轻人胆固醇水平异常却满不在乎，认为等老了再治也不晚。但最新研究显示，人年轻时若胆固醇水平异常，40多岁后患心脏病的风险会提高。1985年加州大学对来自美国4个城市约3200名年龄小于30岁的青年进行了为期20年的跟踪调查，调查发现被调查者在30岁前低密度脂蛋白胆固醇（坏胆固醇）水平超标，则其在45岁后出现冠状动脉钙化比例为44％。而30岁前低密度脂蛋白胆固醇水平正常，则被调查者45岁后出现冠状动脉钙化比例仅为8％。如果年轻时高密度脂蛋白胆固醇（好胆固醇）水平较低，中年后出现冠状动脉钙化的概率也会提高。

　　胆固醇水平异常的青年人步入中年后更易发生冠状动脉钙化，增加患心脏病的风险。因此，若在年轻时发现胆固醇水平异常，就应及早采取干预措施，以降低今后患心脏病的风险。健康饮食和加强锻炼是调整胆固醇水平的最佳途径。

　　本文由中国医学科学院阜外医院外科重症监护(SICU)中心主任、主任医师张海涛教授进行科学性把关