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强直性脊柱炎治疗的几大常见误区,你都清楚吗?

科普中国-乐享健康 2020-05-21 作者:杨代武 刘桂萍

  强直性脊柱炎是一种涉及脊柱和关节的慢性疾病,被很多人叫做“不死的癌症”。这种疾病可怕吗?该如何正确的去认知,又该如何治疗呢?

  误区一:出现骨头疼的症状时,要去骨科挂诊正确吗?

  极易误诊,耽误病情。首先,我们要知道强直性脊柱炎表现症状有哪些。对于一些青少年,如果有外周关节、单关节、少关节肿痛的话,要考虑是否是强直性脊柱炎的可能。而对于30多岁的人来说,可能更多的表现为下腰痛或者是背痛。

  另外,单纯的骨头疼和强直性的骨头疼是有区别的。强直性脊柱炎多表现为早上疼痛感较重,夜晚较轻,也就是“晨重昼轻”。而且坐的越久、睡的越久,疼痛会越明显。

  如果患者在出现上述腰背痛症状时去看骨科,按腰椎间盘突出来治而很长时间得不到确诊的话,极易耽误病情,错过最佳治疗时机。正确做法是去风湿免疫科挂诊。如已去过骨科,且症状疑似为腰椎间盘突出或者是不明原因的关节炎症,应去风湿科进一步鉴别疾病是否由其他的原因造成。

  误区二:吃药缓解疼痛,既可治标也可治本?

  吃药并不是长久之计,强直性脊柱炎需长期治疗。第一,因为强直性脊柱炎是一种炎症性疾病,疼痛只是其中的一个表现。因为是坐点滑膜和肌腱端出现了炎症,这种炎症要彻底消除后,病情才能够有效控制。所以,单纯服用止疼药不能去除炎症,病人仍会发作。第二,若附着点反复发生炎症,会逐渐发生骨化,出现肢体活动受限,甚至畸形。

  误区三:多休息,少运动更利于病情?

  从专业角度来说,最怕的就是强直性脊柱炎患者久坐不动。对于久坐的人,每1~2个小时要起来活动下四肢,尤其是脊柱炎患者,这样才能够保持一个相对比较健康的体态,建议患强直性脊柱炎患者尽量多运动。

  强直性脊柱炎患者可以通过理疗或者适当运动来使病情得到缓解。比较推荐的运动项目是游泳,也可以做一些瑜伽、拉伸等运动。

  误区四:强直性脊柱炎的一个发病原因是遗传因素,能不要孩子吗?

  不建议患者因为存在相关风险就不生育下一代,从伦理来说,我们会觉得一个家庭有孩子才完整。强直性脊柱炎虽然有遗传倾向,会把易感的基因传给下一代,但是这种遗传比例的发生率大概只占到万分之几,所以,风险相对较小。而且,即便孩子B27检测为阳性,通过密切监测及诊断,修复也依然来得及。

  误区五:强直性脊柱炎到底可否完全治愈?

  所谓的使用“民间秘方”可以根治,其实毫无科学依据。强直性脊柱炎是一个慢性的炎症疾病,从医学角度来说,基本上不能“断根”。对于“民间秘方”可能更多的是一种虚假广告,大家要科学看待这些宣传语,如果停止本来科学有效的药物治疗,而使用各种各样的偏方,极易对关节形成不可逆的损伤,从而错失最佳治疗时机。

  强直性脊柱炎虽不能治愈,但它是一个可控性疾病,多数医院的风湿科都能够对病人做到很好的治疗,以保证病人基本的生活和工作能力。

  其实,随着医学的发展,强直性脊柱炎并不那么可怕,它可以被很好的控制,不会对病人正常生活和工作造成太大的影响,因此,大家不要过于恐慌,若发现身体异常,应及时、科学就医,避免延误最佳的治疗时机。

  受访专家:广东省人民医院风湿科主任张晓教授 

责任编辑:科普云

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