多喝水就是对的吗？小心“水中毒”

　　运动累了？多喝水！发烧了？多喝温水！来例假了？多喝热水……其实，水喝多了也会中毒！只要剂量足，万物皆有“毒”。日前，深圳林女士体检时为做B超憋尿，空腹一次性饮水3200mL，中午吃饭时，开始恶心呕吐，手脚抽搐进而意识模糊。送往医院一查电解质，“紊乱”了——低钾、低钠、低氯，颅脑CT提示脑组织轻度水肿，被诊断为典型的“水中毒”！

　　实际上，林女士的情况并非个案。“水中毒”事件在国内外都时有发生，曾有一位28岁的加利福尼亚女性在一场喝水大赛中，3个小时内喝了大约6L水，之后出现异常呕吐、爆炸性头痛，不幸死亡。

　　每天喝4L水真的会over！

　　当机体所摄入水总量大大超过了排出水量，以致水分在体内潴留，引起血浆渗透压下降和循环血量增多，称之为“水中毒”，又称稀释性低钠血症。通俗地说，如果大口喝水，大量喝水，没完没了地喝水，哪怕你是汗牛or水母，身体短时间也不能吸纳那么多的水分。

　　如果大量饮水后，出现头晕、呕吐、虚弱无力、心跳加快等症状，那有可能是患上了“水中毒”。

　　严重的可能会出现痉挛、昏迷等症状，治疗应以保护心、脑功能为关键，以脱水、纠正低渗为目的，减轻心脏负荷。如果治疗不及时，可能导致神经系统永久性损伤甚至死亡，千万别掉以轻心。

　　不仅仅喝水多或输液多会导致“水中毒”，创伤、失血、休克及大手术等导致抗利尿激素分泌过多；肾功能不全，排尿功能下降；6个月以内正常母乳喂养的婴儿喂水过多，奶粉过度稀释都会引起“水中毒”。

　　“每天要喝8杯水”是真的吗？

　　按照《中国居民膳食指南（2016版）》的要求，成年男性推荐每天饮水1700mL，女性则是1500mL，就是常规的一次性水杯7～8杯。具体喝水多少，还要根据年龄、饮食、气温、运动量、出汗情况、身体状况等进行调整。

　　喝水跟吃饭一样，也需要定时定量，变被动饮水为主动饮水，感觉到“口渴”之前就需要喝水。当出现口渴心烦或乏力头疼等状况时，说明机体细胞已经开始脱水，此时再喝水已经是“被动饮水”。久而久之，人体就会长期处于一种潜在的缺水状态，不利于正常代谢。

　　对于特殊人群，比如小神兽们，就不一样了

　　“水中毒”多发于6个月以下的宝宝。对于婴儿来说，他们的肾脏发育未完全，如果喝水太多会导致“水中毒”，出现嗜睡、厌食、呕吐、抽搐、昏迷的情况，甚至会导致死亡，因此需要根据宝宝的年龄和体质来确定饮水的多少。

　　未添加辅食的宝宝：正常情况下，6月龄以内的婴儿不需要除了母乳、配方奶以外的水分摄入。因为母乳和正常调配的配方奶中的水分已经能满足宝宝身体发育所需。

　　添加辅食的宝宝：6个月之后的婴儿，多半已经开始接触奶水之外的辅食，水分摄取的来源更加丰富。因此，可以在宝宝进食后或两餐之间补充少量开水，喝多喝少，也要看宝宝自己的需求，家长没必要强制灌水。

　　老年人每天的饮水量与成年人差别不大。每天不低于1200mL，以1500～1700mL为宜。应在早晨起床后、餐前1小时、餐后2.5小时等最佳时段进行水量补充。

　　“多喝水”不如“会喝水”

　　对付缺水的办法就是喝水，但喝水也是有讲究的，需要注意以下几点：

　　1.每次以100～150mL为宜，分次徐徐咽下，这样才能充分滋润口腔，有效缓解口渴。心脑血管疾病患者，饮水更应“文雅”一点，分多次，小口喝，缓慢咽。

　　2.喝水的温度不能太热也不能太凉，最适宜的温度是10℃～30℃，既可达到降温解渴的目的，又不伤及肠胃。

　　3.剧烈运动或高温作业后出汗多，最好喝点淡盐水。另外，西瓜、黄瓜、番茄等果蔬中含水量丰富，还富含多种抗氧化剂、矿物质及重要的B族维生素等，多吃对增强人体免疫力、预防衰老、抵御疾病都大有好处。

　　“多喝水”不如“会喝水”，遵循“少量、多次、慢饮”的喝水原则，科学地补充水，才能让身体时刻保持水分平衡的状态，更好地促进健康。

　　中国药学会科技开发中心、光明网科普事业部联合发布