用药不停，腹泻不止？！

　　大家都知道进食不洁食物后可能会拉肚子，其实导致腹泻的原因有很多，甚至一些常用药物也可以引起腹泻。今天我们就来了解一下药源性腹泻中的抗生素相关性腹泻。

　　01抗生素相关性腹泻

　　抗生素相关性腹泻（AAD）是药物相关性腹泻的一种，指使用抗生素后发生，无其他原因的腹泻。它的发生率可达5%-25%，还是非常常见的。

　　02什么抗生素会引起腹泻？

　　答案令人十分震惊——

　　几乎所有抗菌药物均可能引起抗生素相关性腹泻！

　　其中，克林霉素、第三代头孢菌素、氟喹诺酮类等引发抗生素相关性腹泻的风险较高。

　　03哪些因素会增加发生抗生素相关性腹泻的风险？

　　04抗生素相关性腹泻应如何治疗？

　　*对于感染性的抗生素相关性腹泻应慎用或禁用抑制胃肠道蠕动的止泻剂

　　注意事项

　　约10%~20%的患者在初治停药1~3周后可再次出现腹泻，原因可能是灭菌不彻底或再次感染。所以大家一定要用足疗程，切勿自行停药！

　　参考文献

　　Bartlett J G . Antibiotic-associated diarrhea.[J]. N Engl JMed, 2002, 346(5):334-339.

　　徐英春,张曼.中国成人艰难梭菌感染诊断和治疗专家共识[J].协和医学杂志, 2017(2).

　　朱承睿,马晓春.抗生素相关腹泻识别与处理[J].中国实用外科杂志, 2016, 36(2):168-171.

　　毛婷,李吉莹,王胜红, et al.我国成人患者抗生素相关性腹泻危险因素的Meta分析[J].中国药房, 2018,29(20):114-119.

　　图片来源：www.freepik.com

　　出品：北京朝阳医院药事部

　　作者：韩嘉伦

　　审核：于晓佳