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抗抑郁药常见的副作用有哪些?

中国药学会 2018-03-16

  虽然目前新一代的抗抑郁药的副反应比较小,但长期应用后仍可能导致明显的副反应而导致患者自行停药。

  目前的主要副反应有以下几点

  体重增加

  有部分患者在长期服用药物后导致肥胖,而自行停药,这一因素在青年女性中尤其明显。氟西汀有减轻体重的作用,所以必要时可换用它维持治疗。

  性功能障碍

  有许多抗抑郁药对性功能都有影响,如抑制勃起、射精和性乐高潮等。新一代的抗抑郁药物对性功能的影响要比老的抗抑郁药要小的多。有报道称米氮平(瑞美隆)对性功能基本没有影响。

  失眠

  氟西汀最易引起失眠,故氟西汀一般在早上服用。

  嗜睡

  三环类抗抑郁药和米氮平(瑞美隆)可引起明显的嗜睡。

  其他

  如便秘、胃肠道不适等不良反应也相应影响了患者的生活而导致停止维持治疗。

  5-羟色胺综合征

  抗抑郁药几乎都是存在一种罕见但具潜在危险的反应,称作5-羟色胺综合征。该综合征表现为高热、肌张力增高(肌阵挛、震颤、肌肉强直、反射亢进),精神障碍(易激动、不安、意识模糊、躁狂、癫痫发作),以及自主神经障碍(高血压、低血压、心动过速、多汗)。针对这一综合征的预防,是在需要换用另一种抗抑郁药时,应该留有足够的间隔时间,以保证前一种药物从体内已经排出,间隔时间约为1-7周。

  注 意:

  对于药物的副反应,如果一旦出现,患者应及时与医生联系,并在医生的指导下调整用药。

责任编辑:王超

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