多医院自制药品成“网红” 这些自制药品可以购买吗？

　　如今，随着网购热潮的兴起，很多医院自制的药品成了“网红”。以往这些药品只在医院自有的门急诊或住院病房销售，现在消费者却可以通过一些网购平台买到。这些通过网购平台购买的自制药安全吗？

　　“医院自制药品”的标准称谓是“医疗机构配制的制剂”，业内人士一般简称为院内制剂。院内制剂是如何成为“网红”的呢？适宜的价格、良好的口碑以及销售渠道的局限性，或许都是它成为“网红”的原因。首先，一些药品和护肤品的价格对于很多消费者而言偏高，目前市场上，部分医院自制药品价格更为亲民，常常在几元到几十元不等，这无疑使其更加具有竞争力。其次，良好的口碑也使这些药品受消费者青睐。这些药品多数是在同类药物供给不足或疗效不显著的背景下，大型医院为了满足患者的需求自行研发而成的。它们可以满足消费者治疗疾病的需求，口碑良好。

　　此外，其销售渠道并不宽泛，这也增加了其神秘感，从而被广大消费者追捧。《中华人民共和国药品管理法》（以下简称《药品管理法》）对院内制剂的生产许可规定是：医疗机构配制制剂，须经所在地省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门审核同意，由省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准，发给《医疗机构制剂许可证》。无《医疗机构制剂许可证》的，不得配制制剂。这解释了某些院内制剂的独特性，特别是一些专科医院的院内制剂，更是被称为是“独家品种”，供不应求。

　　院内制剂的安全性和销售渠道是怎样的呢？《药品管理法》第二十四条规定： 医疗机构配制制剂，必须具有能够保证制剂质量的设施、管理制度、检验仪器和卫生条件。第二十五条规定：医疗机构配制的制剂，应当是本单位临床需要而市场上没有供应的品种，并须经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准后方可配制。配制的制剂必须按照规定进行质量检验，合格的，凭医师处方在本医疗机构使用。特殊情况下，经国务院或者省、自治区、直辖市人民政府的药品监督管理部门批准，医疗机构配制的制剂可以在指定的医疗机构之间调剂使用。医疗机构配制的制剂，不得在市场销售。

　　网上销售院内制剂的风险如何？对销售者而言，销售院内制剂是违法行为，因此触犯法律的案例屡屡被报道。购买者而言要考虑药品的安全性，辨明真伪。另外，院内制剂的保存期限普遍较短，在良好的保存条件下，有的需要冷藏，有的需要避光、有的需要密闭干燥，一般都不超过六个月。网络或非法渠道销售的院内制剂可能接触过超温、阳光暴晒或潮湿的环境，药物有效成分可能存在损失。

　　为了安全有效地使用这些药物，我们应当去医院进行购买。选用院内制剂除了上述需要注意的，还需要正确的诊断。院内制剂有明确的禁忌人群和使用注意事项，这些都要靠医生和药师的经验，消费者不宜自行诊断、选购和使用院内制剂。

　　本文由北京大学人民医院药剂科副主任丁庆明进行科学性把关。