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关于宝宝咳嗽,妈妈必须知道的那些事儿!

中国药学会 2019-03-01

  秋高气爽,天气随之干燥起来!又到了呼吸系统疾病高发的时节!wuli小宝宝娇嫩的肺脏对这些微小的变化尤为敏感!

  一位年轻母亲询问:宝宝总是咳嗽,都快半个月了,是不是慢性咳嗽呀?是怎么引起的呀?让药娃来解答一下吧!

  1.如何区别急性咳嗽和慢性咳嗽

  依据儿童咳嗽的定义,按照咳嗽持续时间长短的不同,我们将病程在2周以内的称为急性咳嗽,病程在2~4周的称为迁延性咳嗽,病程超过4周的称为慢性咳嗽。

  上面这个病例患儿咳嗽持续不到2周,还属于急性咳嗽。而急性咳嗽的病因主要考虑:感染,反应性的呼吸道疾病,鼻窦炎,刺激性,过敏性,异物吸入等。

  解决了这位母亲的问题后,药娃接下来说一说大家都非常关心的慢性咳嗽的问题:原因有哪些?

  我们将儿童慢性咳嗽的病因按不同年龄阶段归纳如下:

  ①婴儿期:

  病毒、细菌、衣原体、结核、百日咳杆菌等感染;胃-食管反流;呼吸系统结构异常,如食管气管瘘、气管软化症等;心血管系统、消化系统结构异常等;原发性肺结核;免疫力低下;被动吸烟。

  ②学龄前:

  感染,包括病毒性支气管炎、慢性鼻炎或鼻窦炎(要考虑是否存在鼻后滴漏综合征);结核感染;咳嗽变异性哮喘;胃-食管反流;异物吸入;被动吸烟;腺样体肥大;支气管扩张症、囊性纤维化等。

  ③学龄期:

  咳嗽变异性哮喘;感染,尤其是支原体感染、慢性鼻炎或鼻窦炎(要考虑是否存在鼻后滴漏综合征);结核感染;胃-食管反流;肺部疾病如支气管扩张、囊性纤维化;被动吸烟/吸烟;神经性咳嗽。

  由上可见,咳嗽最常见的病因是感染,其次是由于呼吸道反应性增高,受到环境刺激如冷空气、灰尘、烟雾、刺激性气体、某些可使气管收缩的药物等,致使支气管痉挛而出现反复痉挛性、持续性咳嗽。其中,病毒和支原体引起的上呼吸道感染最常见。

  药娃温馨提示:

  咳嗽是儿童呼吸系统疾病最常见的症状之一。各种化学的、机械的或者炎性的刺激都可以诱发咳嗽。

  根据病因分类:可分为感染性咳嗽和非感染性咳嗽;

  根据伴痰与否分类:可分为有痰咳嗽(湿咳)和无痰咳嗽(干咳)等。

责任编辑:王超

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