脱发——wuli女神表示HOLD不住啊!中国药学会 2019-04-19 |
秋天来了,头发的各种问题如影随形——枯燥、头屑、脱发,尤其是脱发让很多妹纸都忧心忡忡。在这个看脸的时代,妹纸表示很无奈!
脱发,有时是一种病理状态,会因为季节变幻而严重,尤其在秋冬时节,因环境过于干燥,头皮分泌油脂过少,头皮会产生头屑,静电,甚至脱发。
其中一种脱发叫做雄激素性秃发(AGA)既往称为脂溢性脱发或早秃,是一种发生于青春期和青春期后的毛发进行性减少性疾病。因为女性肾上腺皮质合成,卵巢也可少量分泌雄激素,主要为雄烯二酮。而头皮毛囊是雄激素的靶器官之一,所以在全身和局部雄激素代谢的异常改变会导致AGA发病。在女性主要表现为头顶部毛发进行性减少和变细,少部分表现为弥漫性头发变稀,发际线不后移,称为女性型秃发。
说到这里,大幂幂表示躺枪!
言归正传,由于雄激素性秃发是一个进行性加重的过程,因此应当强调早期治疗的重要性,一般治疗越早,疗效也越好。治疗方法主要包括内用药物、外用药物和毛发移植等。一般推荐联合疗法。
女性的治疗药物主要为口服螺内酯、环丙孕酮, 2%或3%米诺地尔外用。
螺内酯为全身用雄激素拮抗剂,可减少肾上腺产生睾酮,同时对双氢睾酮是种雄性激素(DHT)和雄激素受体结合有温和的抑制作用。主要不良反应为月经紊乱、性欲降低、乳房胀痛。建议疗程至少1年。治疗中需注意查血钾浓度。
口服环丙孕酮特别适合并发痤疮和多毛的女性患者,但应注意该药忌用于肝肾功能不全和未成年的患者。
外用药物米诺地尔使用应注意其浓度,由于女性患者使用5%米诺地尔局部或广泛多毛发生率明显增加,所以推荐使用2%或3%米诺地尔。平均起效时间12周,用药时间推荐半年至1年以上。但需要注意的是药物治疗适合轻中度患者,若为中重度患者需要接受毛发移植甚至佩戴假发。
责任编辑:李华慧
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