二价、四价还是九价？HPV疫苗怎么选

　　随着宫颈癌疫苗在中国大陆获批上市，一时间，关于该疫苗的问题迅速成为大家关注的焦点。日前，中国医学科学院北京协和医学院肿瘤研究所流行病学研究室主任乔友林在“人民好医生”客户端视频直播中表示，宫颈癌疫苗并不是价越高就代表它的成本效益越好。

　　乔友林解释，高危型HPV感染是引起宫颈癌的必要条件，全球平均HPV-16和HPV-18引起的宫颈癌占宫颈癌病例的70%以上，对于中国人群来说这个比例更高，在84%以上。四价疫苗中的另外二价(HPV-6和HPV11)是针对预防尖锐湿疣等生殖器疣的。

　　如何选择疫苗主要看接种者的目的。乔友林说，如果就是预防肿瘤，二价和四价实际上是一样的，它们两个都只有HPV-16 和HPV-18两种亚型，如果还想预防性传播的其他疾病，那么四价还是比二价好。九价疫苗又多了五个病毒高危亚型，当然九价比四价、二价在预防的肿瘤方面的比例更高一些，可以达到95%。

　　乔友林表示：“已经注射过二价宫颈癌疫苗的女性，如果打了二价苗或者打了四价苗，一般不会再打九价了，因为本身得宫颈癌也是小概率事件。”

　　专家简介：

　　乔友林，中国医学科学院/北京协和医学院肿瘤研究所流行病学研究室主任、教授，中国癌症基金会副秘书长与对外联络部主任，中国抗癌协会肿瘤流行病专业委员会主任委员、亚太肿瘤预防组织常务秘书长。

　　擅长：长期从事肿瘤流行病学和人群防治研究，率领团队首创宫颈癌快速筛查技术，推动已在150多个国家落地的宫颈癌疫苗最终落地中国。