高血压防治的科普知识

　　 高血压是心脑血管疾病的首要危险因素，脑卒中是高血压最常见的并发症，也是导致居民死亡的第一病因。每年死于高血压和心血管病的患者占总死亡人数的41%。

　　 目前，我国现有高血压患者3亿多人，每2.6人就有1人患有高血压。多数高血压病人早期常无感觉，往往悄然起病并造成突发事件,被公认为“无声杀手”，部分患者会有头晕、失眠、耳鸣等症状，然而症状的严重程度与血压的高低并不一致。大多数人会以症状的严重程度来判断高血压的严重程度，而拒绝测量血压，长此以往对身体造成损害。因此每个人都要正确的认识和控制高血压。  

　　  血压的标准？ 成人血压＜120/80 mmHg为正常血压，或称健康血压；65岁以上老年人群，血压＜130/80mmHg 也应认为是基本健康血压；成人血压≥140/90 mmHg为高血压；成人血压120-139/80-89 mmHg为正常高值血压。在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg为单纯性收缩期高血压。患者既往有高血压史，目前正在使用降压药物，血压虽然低于140/90mmHg，也诊断为高血压。 

　　 如何控制血压？第一、做好降压准备，患者应了解自身血压情况，有无出现高血压并发症，建议一般病人血压低于140/90mmHg，糖尿病、慢性肾病病人血压低于130/80mmHg。患者自身学会正确的测量血压，家庭血压监测可以避免白大衣效应，更有助于评估患者数日、数周甚至数月、数年血压的变化或降压治疗效果，增强患者的参与意识，改善患者的治疗依从性；也可用帮助医生适时调整治疗方案。第二、非药物治疗主要指生活方式干预，即去除不利于身体和心理健康的行为和习惯，坚持合理膳食、戒烟限酒、适量运动、心理平衡这四条原则。超重和肥胖、高盐饮食、长期吸烟、过量饮酒是高血压发生的主要危险因素，因此控制体重、限盐、戒烟、限酒是防治高血压的有效措施； 血压易受环境、活动、情绪及用药不规则等多种因素影响而发生波动，因此高血压病人要经常测量血压。第三、药物与非药物疗法相结合，全面达到治疗目标。  

　　降压治疗药物应用应遵循以下4项原则，即小剂量开始，优先选择长效制剂，联合应用及个体化。 

　　常用降压药物包括钙通道阻滞剂（CCB）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素受体阻滞剂（ARB）、利尿剂和b受体阻滞剂五类，以及由上述药物组成的固定配比复方制剂。合理选择、长期坚持、规律服用治疗高血压药物，是持续平稳有效降压的基本保证。 长期服用降压药，可保护心、脑、肾等重要脏器，积极预防高血压并发症，减少不良事件发生，降低死亡率。 

　　人人参与，共同行动，提高高血压知晓率、治疗率和控制率。