牛真胃移位的症状与诊断

　　本病是指真胃从正常的生理位置发生改变的疾病，有左方变位和右方变位两种，真胃通过瘤胃下方移到左侧腹腔，置于瘤胃和左侧腹壁间的位置，称为左方移位；右方变位又叫真胃扭转，进一步分为前方变位和后方变位，前方变位是真胃或大部分向前方移位（逆时针扭转），移到网胃和膈肌之间的位置，后方变位是真胃向后方（顺时针）扭转移位，移到了右侧腹壁与圆盘状结肠之间的位置。在极其严重的情况下，左方变位可使真胃伸展到后方的骨盆。据统计，左方移位病例可达右方移位的20倍，因此，临床上习惯把左方移位称为真胃移位。

　　（一）病因一般认为是由于真胃弛缓和真胃机械性转移引起。

　　（二）症状1.左方移位：病牛精神沉郁、食欲减退、间断性厌食，吃草不吃料，偶尔有不吃干草的情况。反刍和嗳气减少或停止，瘤胃蠕动音减弱或消失，有的呈现腹痛和瘤胃臌胀，排粪迟滞或腹泻。随着病程的发展，主要症状表现为左腹肋弓部膨大，在该区域内听诊可以听到与瘤胃蠕动不一致的真胃蠕动音。在左侧最后3个肋骨的上1/3处叩诊，同时听诊，可听到真胃内气体通过液面时的叮咚声。产奶量降低，因瘤胃被挤于内侧，在左侧腹壁出现扁平隆起，左肷部下陷。病牛呈渐进性衰竭，喜卧而不愿走动，常呈右侧卧姿势。冲击式触诊可听到液体振荡音，在左侧膨大部穿刺，穿刺液为酸性反应，pH1～4，无纤毛虫。直肠检查，瘤胃背囊右移，瘤胃与左腹壁之间出现间隙，有时瘤胃的左侧可摸到膨胀真胃。2.前方移位的症状与左侧移位有些相似。3.右方移位：多为急性发作，突然发生腹痛，呻吟不安，后肢踢腹，背腰下沉或呈蹲伏姿势。心跳加快，体温正常或偏低，拒食贪饮，瘤胃蠕动音消失，粪软色暗，乃至黑色，混有血液，有时腹泻。右腹肋弓部膨大，经常发生中等程度的膨胀。严重病例，常伴发脱水、休克和碱中毒。轻者10～14日、重者2～4日即可引起死亡。

　　（三）诊断1.症状观察和检查（1）发病情况分析：左方移位，多发生于4～5胎次分娩后的母牛，或产褥期的母牛；右方移位，似乎与分娩无特别关系，分娩后一个月内容易发生，而且本病不仅母牛，公牛和犊牛也易发生。（2）左方移位的检查：在正常情况下，左侧腹壁听不到真胃音，而本病在左侧第10～12肋间的上1/3处用可以听到清晰的钢管音。仔细听诊，还可听到真胃内气体通过液面时的叮咚声。在左侧膨大部（9～11肋间的中1/3处）用18号长针头穿刺，可以采取真胃液，真胃液不同于瘤胃液，真胃液中无原虫，呈酸性，pH值为2.0～4.0（正常瘤胃液pH值6.0～7.0）。直肠检查，瘤胃背囊右移，瘤胃与左腹壁之间出现间隙，有时在瘤胃的左侧可摸到膨胀的真胃。（3）前方移位的检查：除去和左方移位的一些症状类似外，瘤胃蠕动音的听取位置和声音性质正常。在两侧胸部、心脏的上部能听到具有真胃特征的拍水音。切开瘤胃进行探诊，可在网胃和膈肌之间触到膨胀的真胃。（4）右方移位的检查：冲击式触诊右腹肋弓部膨大（右侧后部肋骨与肷区前部，向外突出）处，可以听到液体振荡音，把听诊器放在右肷窝内，同时叩打最后两个肋骨，可听到钢管音。直肠检查，在右侧腹部可摸到膨满而又紧张的真胃，直肠内粪便呈柏油状，有腥臭味，难以清除。严重病例，伴发有脱水、休克和碱中毒。真胃移位，经过以上观察和检查，一般都可以做出诊断，对经上述检查不能确诊者，需做剖腹探诊。2.鉴别诊断本病要与酮血病、创伤性网胃炎和迷走神经消化不良相区别。（1）酮血病：虽然本病与酮血在尿检中都可见到酮体，但酮血病在治疗时多半有效，且以低血糖为其特征。（2）创伤性网胃炎：瘤胃蠕动停止，中等发热和触诊腹部有痛感。（3）迷走神经性消化不良：多发生在分娩前，其腹部膨胀比真胃扩大明显。 编辑：郭静审核专家：张元庆山西省农业科学研究院畜牧兽医研究所 副研究员