专家呼吁抗疫期间结核病防控值得关注

　　巴西圣保罗市爱因斯坦医院传染病学专家苏珊娜在接受当地媒体采访时指出，新冠疫情期间，卫生资源优先用于抗击疫情，巴西全国出现医疗结构收缩、结核病患者推迟就医、结核病检测优先级下降等问题，这直接导致病人发现率大幅下降。她呼吁，社会各界应紧急关注结核病控制工作，以减轻新冠肺炎疫情对结核病发病率和死亡率的进一步影响。

　　结核病是一种经呼吸道传播的慢性传染病，在全球广泛流行，严重危害人类健康，已成为重大的公共卫生问题和社会问题。巴西被世界卫生组织确认为结核病重点防控国家，是全球30个结核病高负担国家之一。巴西国家卫生部3月中旬发布的一项调查报告显示，2020年全国共记录66819例结核病新增病例。

　　根据爱因斯坦医院提供的结核病门诊就诊数量显示，2017—2019年就诊患者年均人数在3万人左右，而到了2020年，结核病门诊量下降了六成。除了门诊就诊量，患者随访率、耐药患者筛查率等指标都相应有所下降。此外，新冠肺炎疫情发生后，医药企业优先开发和生产新冠病毒检测和治疗所需产品，造成抗结核病药品短缺、价格上涨，加重了很多结核病人的经济负担。一些患者因为经济拮据而放弃治疗。

　　苏珊娜警告说，新冠疫情导致结核病患者就诊和取药困难，从而影响其治疗效果，病人或因此产生耐药性，进而增加治疗难度和成本。一旦病人放弃规范治疗，整个社会都会面临感染风险。据世卫组织统计，一个结核病人一年可能传染10—15个人。

　　苏珊娜表示，必须确保新冠疫情期间结核病防治服务的连续性。具体而言，应尽快恢复患者诊断和报告，可利用多疾病检测平台检测结核病。在治疗方面，可启动远程治疗支持，协助患者得到更多频次的医疗咨询，同时减少其前往医疗机构接受面对面治疗的次数。要确保药物可及性，尽量用口服药物治疗耐药结核病，同时医药企业必须保证抗结核药物生产，以避免大规模药物短缺。