新证据表明超声波脉冲可以治疗高血压

　　据外媒报道，一项临床试验的新结果表明，一种新高血压超声波疗法的实验治疗可以在临床上带来血压降低。据了解，这种治疗基于一种古老的假设，即干扰来自过度活跃的肾神经的信号可以降低全身血压。

　　通过抑制肾神经活动来治疗高血压的想法可以追溯到50多年前，目前一些治疗高血压的药物实际上是通过减少肾神经活动来起作用的。因此，许多研究人员长期以来一直致力于寻找一种非药物途径来靶向这种机制。

　　2014年，一项大型盲法、假对照试验的结果得出结论：跟安慰剂相比，肾脏去神经支配疗法并不能降低血压。这个有影响力的试验挫伤了人们对实验性治疗的热情。然而，在接下来的几年里，治疗方法的改进和研究方法的改变表明肾脏去神经支配疗法可能仍然有效。

　　2019年一项在单肾脏去神经支配疗法后针对100多名患者进行的6个月研究有望取得积极的结果。这个简单的手术过程包括通过腿部动脉将导管插入肾动脉。超声能量被用来“热消融和破坏肾交感神经，同时保留肾动脉壁。”

　　这项新研究报告了一项测试治疗严重顽固性高血压患者的临床试验结果。该试验招募了136名高血压患者，不过他们服用了至少三种不同的常见降压药。

　　在治疗两个月后，接受肾脏去神经支配疗法的受试者日间可动收缩压平均下降了8个点，而接受假手术的受试者仅下降了3个点。

　　“对于耐药高血压患者，血压下降8个点--如果在长期随访中保持--几乎肯定会有助于降低心脏病发作、中风和其他不良心脏事件的风险，”该试验的论文共同主要研究者Ajay Kirtane指出。

　　该疗法尚未被FDA批准用于临床。进一步的随访将对目前的试验参与者进行为期5年的监测以调查其长期疗效，另外在获得更广泛的批准之前，还需要更多的研究来测试该治疗在其他患者群体中的效果，不过研究人员对此充满了希望。

　　Kirtane说道：“这些结果表明，肾脏去神经支配疗法有可能成为药物治疗的重要补充--包括对那些难以使用几种药物来控制高血压的人。（另外）还需要展开更多的研究来确定这种疗法是否对其他人群有效，包括老年高血压患者和慢性肾病患者。”