4次疫情3度封城，为什么又是瑞丽？

　　2021年7月7日凌晨，瑞丽工作人员对城区主要道路进行封控。|人民视觉

　　边境小城，再临危机。

　　2021年7月6日，云南瑞丽新增本土确诊病例15例、无症状感染者2例。当地政府迅速响应，于7月7日0时对瑞丽主城区实行封闭管理，所有市民居家隔离。

　　7月7日，在瑞丽召开的新冠肺炎疫情防控新闻发布会上，市委书记翟玉龙表示，目前瑞丽市已完成7份阳性样本测序，结果表明，基因组序列与德尔塔(Delta)变异株高度同源，与相邻境外流行株高度同源。

　　这已是瑞丽近一年时间内第四次遭遇疫情。四次疫情三度封城，为什么又是瑞丽？病毒同源又意味着什么呢？下面我们就简单介绍一下。

　　与Delta变异株高度同源，说明什么？

　　新冠病毒在传播过程中，会一边复制一边变异，因此它的传播有时是有迹可循的。通过测序和比对，我们可以知道病毒到底是本地变异形成的，还是从其他地方传来的。

　　德尔塔变异株最早在印度发现，随后在全球迅速蔓延。我国除了境外输入，本身没有德尔塔变异株。该毒株很可能为边境线进入。

　　与德尔塔变异株高度同源，意味着它的特性可能与其有相似之处。我们可以参考一下德尔塔变异株的特点：

　　现有数据显示，德尔塔变异毒株的传播能力较强，在已经确定的几个需要高度关注的变异株中，它是传播能力最强的，比过去老的毒株传播能力提高了100%，相当于提高到了2倍。（中国疾控中心副主任冯子健，6月11日新闻发布会）

　　钟南山院士也曾介绍过德尔塔变异株，称感染这种毒株后，病毒载量高，呼出来的气体毒性大，传染性很强。“在同一个空间、同一个单位、同一座建筑、同一栋楼，发病前四天，跟这些病人相处的都是密切接触者”。

　　按照这个标准，当地防控工作需要加倍小心。

　　7月2日，世卫组织总干事谭德塞表示，德尔塔变异株已在至少98个国家和地区出现，而且在继续变异和进化，需要持续不断评估和调整公共卫生措施。|央视新闻

　　病毒变异了，疫苗还有用吗？

　　那么病毒变异了，疫苗还需要打吗？答案是肯定的。

　　新冠病毒虽然会变异，而且速度还很快，但也不会一下子变得“判若两毒”。根据目前研究，至少对于部分新冠病毒的变异株，现有疫苗仍然有不错的效果。

　　即使是面对德尔塔变异株，现有的几种疫苗对它都仍然有可观的保护效果。从5月份广东的疫情来看，确诊病例里面没有接种过疫苗的人群，转为重症或者发生重症的比例显著高于接种疫苗的人，表明接种以后对变异毒株仍然有防御作用。

　　需要注意的是，目前我国最常用的疫苗都需要接种两针，务必按期打完，这样才能获得足够的预防效果。

　　边境小城瑞丽，真的很难

　　这次是瑞丽一年第四次遭遇疫情，第三次封城。为什么又是瑞丽？原因是多样的。

　　首先是地理位置。瑞丽市位于云南省西南角，三面与缅甸接壤，由于商业及旅游活动，中缅人员来往非常频繁，光2018年一年，通过瑞丽口岸出入境的旅客就高达1764万人次。因此，一旦有什么传染病，传播的危险可不小。

　　此外，瑞丽周边与缅甸的边境线长达170千米，且地形复杂，森林密布，渡口、通道很多，很难严格防范偷渡行为。比如，瑞丽2020年9月的疫情，就是一位缅甸籍偷渡客引发的。

　　而近期，缅甸的疫情不容乐观。2021年2月开始，缅甸军事政变，持续的政局动荡导致新冠病毒在全国范围内迅速传播。七月以来，最高单日新增确诊病例已经超过3000人。

　　邻居疫情加重，加上难以彻底杜绝人员流动，这就导致了瑞丽暴露在很高的风险之中。

　　瑞丽处于中缅边境，人员交流非常频繁。图为瑞丽“一寨两国”景区。|图虫创意

　　这波疫情，不用太紧张

　　新冠疫情首次爆发以来，每次出现新的疫情，都让人捏着一把汗。那么这次瑞丽的疫情会对我国其他地区有很大影响吗？

　　其实，不用过分担心。

　　据武汉大学公共卫生学院教授宇传华介绍，一方面，云南当地疫苗接种率很高——瑞丽市所在的云南德宏州，7月4日时新冠疫苗全程接种率已高达96.92%；另一方面，瑞丽经历了去年9月、今年3月两次的防控，积累了较丰富的新冠疫情防控经验。因此本次疫情不会有太大的扩散。

　　而且，瑞丽位置相对偏远。即便是相对云南省内其他城市，瑞丽去昆明有750公里，相当于从武汉跑到西安；去大理，有400多公里，相当于从北京自驾去济南；去丽江，有600公里，也就比从广州开车到长沙近一点点。在全城封闭管理的情况下，不太可能带来更大范围的影响。

　　但由于瑞丽的特殊地理情况，以及目前缅甸的防控能力和整个东南亚的疫情传播情况，瑞丽今后的防控形势，几乎注定会更加严峻。当地的疫情防控工作，还将面临持续的挑战。

　　而对于其他地区居民而言，对此无须恐慌，保持良好的卫生习惯，没打疫苗的及时预约注射，就是对防疫工作最大的帮助了。

　　撰文 | 丁崝

　　责编 | 高佩雯

　　参考信息

　　[1] 瑞丽7份阳性样本基因组序列与德尔塔变异株高度同源-中新网视频

　　https://www.chinanews.com/sh/shipin/cns-d/2021/07-07/news893928.shtml

　　[2] 瑞丽市新冠肺炎疫情防控工作指挥部关于调整疫情风险等级的通告

　　http://www.rl.gov.cn/Web/_F0_0_05FV3EW84A4MX775CE5SWSU7RM.htm

　　[3] 国务院联防联控机制权威发布（2021年6月11日）_中国政府网

　　http://www.gov.cn/xinwen/gwylflkjz160/index.htm

　　[4] 中缅瑞丽口岸2018年出入境旅客逾1700万人次 _光明网

　　https://travel.gmw.cn/2019-01/05/content_32302548.htm

　　[5] 关于瑞丽市主城区实行全员居家隔离的通告

　　http://www.rl.gov.cn/Web/_F0_0_05FV3EW84A4MWJBHYHCRAN8EIF.htm

　　[6] Three Cases of COVID-19 Variant Delta With andWithout Vaccination — Chengdu City, Sichuan Province, April–May, 2021

　　http://weekly.chinacdc.cn/en/article/doi/10.46234/ccdcw2021.137

　　[7] 专家：瑞丽疫情不会有太大扩散，主要有这两个原因_腾讯新闻

　　https://new.qq.com/omn/20210705/20210705A0CK9Z00.html

　　[8] 德宏全程新冠疫苗接种完成率达96.92%

　　https://mp.weixin.qq.com/s/hde4wczJrJiVFmM9sUJryQ

　　审核专家：张宇 中国疾病预防控制中心研究员