如何防控“德尔塔”？曾光给出五个字建议

　　就此轮引起南京疫情的德尔塔变异毒株对我国疫情防控工作的挑战，流行病学专家曾光在接受采访时给出五个字建议：“要以变应变。”

　　据国家卫生健康委员会通报，截至8月7日24时，全国现有确诊病例1507例，其中重症病例达44例，为疫情常态化防控以来最多。

　　“我们应当把德尔塔变异毒株当作一个新的敌人。”曾光认为，德尔塔毒株感染者的首次检出病毒载量比原始版本新冠毒株感染者高1200倍以上。同时，相较于此前以飞沫传染、接触传染为主要传播方式的新冠病毒，德尔塔变异毒株不仅通过气溶胶传播并且更具传染力，“这意味着德尔塔变异毒株感染后载毒量大，且潜伏期短、转阴期长，病例清零的难度要远远大于之前几次局部疫情。”

　　面对德尔塔变异毒株，防疫工作应当如何“以变应变”？

　　曾光表示，为进一步指导各地做好新型冠状病毒肺炎防控工作，国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组已经组织修订了第八版《新型冠状病毒肺炎防控方案》。而此次德尔塔变异毒株的出现，应当是一次“大修订”的契机。例如，对密切接触者的追踪要考虑环境因素，哪怕时间很短，只要在同一个密闭空间，都应予以追踪。这就要求防控人员反应更快，专业化更强，核酸检测也要更快速。

　　据悉，根据行业特点制定并持续更新的《运输航空公司和运输机场疫情防控技术指南》（第八版）和《国内游轮常态化疫情防控指南》（第四版）均将于近日发布。

　　“为何接种疫苗后仍被感染？”“疫苗对‘德尔塔’还有防护效果吗？”……针对此前网友的一些疑问，曾光认为，不要认为疫苗接种的人出现确诊病例，疫苗就不生效。“以此轮南京疫情为例，机场工作人员确诊病例占44%。‘德尔塔’作为变异毒株，具有更显著的疫苗抵抗特性，也就是说“免疫逃逸”的作用更强。但是，显然这种作用也不是无限的，会受到接种疫苗的限制。”

　　“原始株的疫苗虽然针对变异株还有效，但仍应加上变异株的抗原成分，这样防控效果、预防效果可能会更好。”曾光认为，除此之外，还应适当考虑调整疫苗接种策略。“疫苗作为疫情防控最有效的医学手段，可以考虑在必要的时候打加强针。”

　　谈到开展加强针接种，曾光表示，目前的疫苗接种情况分为同源疫苗接种、异源疫苗接种两类。“简单来说，同源疫苗接种就是原来你接种什么疫苗，加强针还打原来的疫苗。”他解释道，“好处是两次接种均为同一疫苗，老百姓比较容易接受，社会风险较小。”另一种是异源疫苗接种，即疫苗序贯接种。“也就是说，不论你之前接种什么疫苗，再打加强针时换一种新的疫苗。而且也有数据表明，异源接种效果有可能更好。”曾光说。

　　就疫苗保护率的持久性，国家卫健委官方微信公众号近日作出解释，已有数据显示，与常规疫苗一样，新冠疫苗接种后，随着时间的延长，接种者体内的抗体水平都会在下降，全程免疫后6个月，18到59岁的人群和60岁以上的人群，各类疫苗目标剂量组中和抗体水平大概会有1.4到12.4倍不等的下降。

　　对此，曾光认为，一旦国家开始接种加强版疫苗，老年人应优先接种。“同样接种两针疫苗时，老年人抗体明显不如青壮年人，抗体消退速度也更快，所以这个人群应该特别注意保护自己。”他建议有关部门一旦推出加强版疫苗，除从事高暴露风险职业的人群外，老年人应该优先接种，特别是那些因为疾病或者过敏没能接种的人。

　　面对此轮疫情，曾光强调，目前疫苗研发的进度要加快，审批的进度也要加快，使国家有源源不断的“武器”扩充。“和德尔塔病毒的斗争，我还是比较乐观的。”曾光如是说。

　　受访专家：中国疾控中心前流行病学首席专家曾光