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精神科医生和心理咨询师,你还傻傻分不清楚吗?

果壳网 2016-11-25

  精神科门诊和心理咨询师有什么区别?都能开处方吗?费用差那么大,区别到底在哪里?

  Q&A

 

  简里里回答:

 

  先区分一下:

 

  1. 精神科是做药物治疗的。

  2. 心理咨询是做谈话治疗的。

  1

  理想状态是这样的:

  1. 精神科医生是一般是医科背景,在研究生阶段选择专科的时候修精神科。所以他们主要做精神疾病的诊断、处方权、药物治疗。

  2. 心理咨询师一般是心理学背景。在学术训练之后,选择心理咨询(不同流派)的技术训练。做谈话咨询。

  两者都需要长期、系统、专业的训练。不可相互替代。

  2

  如何选择:一般取决于来访者的状况

  1. 重度精神疾病:

  在精神疾病发作时候,社会功能丧失,一定要接受精神科的药物治疗。心理咨询无效。

  在治疗后期社会功能恢复的时候,辅助心理咨询。精神类疾病药物治疗复发率高,配合心理咨询能够降低复发率。

  2. 一般心理障碍/成长问题:

  寻求心理咨询师帮助。(一般心理咨询师也会评估来访者状态,建议是否需要去医院就诊)。

  3

  流程:

  1. 先去精神科相关门诊做诊断。

  2. 遵医嘱。

  3. 合适的时候配合心理咨询。

  4

  个人意见:

  1. 实际上心理咨询的费用设置是有治疗意义的。倒不是越便宜就一定对来访者越好。

  2. 要找适合自己的心理咨询师。这个最重要。

  3. 要遵医嘱。

  4. 精神科大夫和心理咨询师打了好多年,谁也没打过谁,因为都重要。

 

 

  zhangjihua2003

 

  回答:

  精神科医生和心理咨询师之间的差异从门外汉看来似乎很模糊,实际情况也确实如此:有些人是需要精神科医生对付的,心理咨询师没有办法;有些人是需要心理咨询师对付的,精神科医生没有办法;有些人需要心理咨询师和精神科医生共同对付。

  图片来源:www.ohio.edu

  一般来说,精神科医生和心理咨询师的成长路线完全不同。精神科医生走的是医学路线,辛苦,要背很多很多大部头,记很多很多怪异的生理和药物名词,解剖很多很多无辜的青蛙和小白鼠。其结果是:在精神科医生眼里,病人和青蛙、小白鼠一样,只不过是安装在身体这个培养缸中的一个大脑。大脑出问题多半就是培养液出问题,开点药,将培养液调整调整,也就可以了(所以 精神科医生有处方权,心理咨询师则没有!)。

  相对而言,绝大多数心理咨询师的成长路线就要简单得多,系统学习心理学知识,重点学习变态心理学、心理测量学、心理咨询与治疗等方面的课程,然后经过半年到两年的实习,拿到心理咨询师的从业资格证,也就可以了。不过,在心理咨询师眼里,来访者(注意,一般不称病人和患者)是一个有经历、有知识、有能力的人,只不过在某些方面需要自己的帮助才能够进一步成长而已。

  图片来源:Celebrity Net Worth

  当然,目前中国的心理咨询师绝大部分都是属于培训十几天、一个月就能够拿证的(那位声称“分开了也不失为一种解脱”的多半属于此类,这违反了心理咨询最基本的原则), 他们让心理咨询师这一群体鱼龙混杂、良莠不齐,这种情况一时半会也难以改变。

  精神科医生主要面对的是失去自知力、出现幻觉、妄想等症状的重症精神病患者。比如说一个人声称自己的脑袋被人植入了芯片,命令他每隔一个小时就要向东方跪拜。而心理咨询师多半面对一般性的心理问题。比如说一个二十三岁的男孩子还必须和妈妈一起睡。但是, 重症精神病患者康复阶段,以及抑郁症之类的精神问题,在精神科医生治疗的同时,也需要心理咨询师的介入才会有良好的预后。

  心理咨询师成为一个被社会普遍接受和尊重的职业,还需要走很长很长的路。

责任编辑:王超

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