运动过量或致横纹肌溶解

　　刚刚结束高考的张兰（化名）怎么也没有想到，因为健身减肥差点丢了性命。

　　这是张兰人生中第一次健身房锻炼。第一天她就进行了一个多小时的动感单车训练，随后三天，虽有腿部肌肉酸痛，甚至连走路都感到吃力，但她一直坚持锻炼。没想到，第四天的晚上，她的尿液竟然变成了酱油色，家人赶紧把她送到医院急诊科。

　　经检查，张兰血液中的肌红蛋白爆表，被诊断为腿部“横纹肌溶解症”，当即进行抢救。

　　横纹肌在哪儿

　　在人体中，横纹肌包括骨骼肌、心肌与内脏横纹肌，其中骨骼肌主要分布于四肢，包括人们熟知的肱二头肌、肱三头肌、股四头肌等。作为“力量型”肌肉，横纹肌是人体肌肉的主要类型之一。

　　在医学中，运动性横纹肌溶解症，从广义上讲是由于骨骼肌破坏导致细胞内容物释放入血和从尿排出的综合征。其特征为血清肌酸激酶升高，血清肌球蛋白升高及肌球蛋白尿。

　　通俗地说，过度训练导致骨骼肌产生了急速的损伤，肌肉细胞就会“溶解”破裂，细胞中的肌红蛋白进入血液，肌红蛋白对人体有害，需要通过肾脏过滤后排出体外，但由于它的“个头”很大，所以在过滤、排出的过程中很容易堵塞肾小管，大约30%的横纹肌溶解症患者会出现急性肾衰竭，发生酱油尿、少尿、无尿等。

　　“患者在剧烈运动及训练中期或后期出现短暂意识丧失，大量出汗，头痛、恶心、呕吐、高热，四肢肌肉不同程度痉挛和疼痛、肿胀、无力等症状，由于尿中肌红蛋白含量不同，尿液颜色为浓茶色、洗肉水或酱油色，以及电解质紊乱、急性肾损伤、急性筋膜间室综合征，甚至多器官功能障碍综合征等并发症。”运动康复治疗师李中华在接受《中国科学报》记者采访时解释道。

　　运动会“威胁”健康

　　其实，每到夏天，总会有一些爱美的女生希望自己瘦成一道“闪电”，虽然平时没有运动习惯，但却渴望在短时期内看到效果。而急于求成却往往欲速而不达，反而让运动成为威胁健康的“杀手”。

　　李中华进一步强调，横纹肌溶解如果没有被及时发现、及时治疗，则很有可能造成肾衰竭。因为肌肉受损后，肌肉细胞里的肌红蛋白会释放到血液里去，在通过肾脏排出体外时，很有可能堵住肾小管，人体无法正常排尿，从而损伤肾脏。“更严重的情况是，被破坏的肌肉细胞还会分泌出大量的钾，进入血液中会引起高钾血症，严重时可致心脏骤停危及生命。”

　　除了横纹肌溶解，运动不当造成的运动损伤也并不少见。一般来说，运动损伤可分为急性损伤和慢性损伤，通常专业运动员慢性损伤较为多见，大众健身运动以急性损伤为多见。

　　肌肉、肌腱和韧带拉伤是年轻人不注意健身前的热身运动造成的，而骨裂、骨折等损伤则常见于老年人。这主要是由于年轻人的骨骼发育相比于骨周围肌腱发育相对较慢，所以运动损伤以骨的肌肉肌腱附着部位的肌肉、肌腱和韧带拉伤为多见，而老年人骨中有机质含量降低、骨质变脆，所以骨折较为多见。

　　坚持科学健身

　　的确，随着生活水平的提高，越来越多的人开始注意自己的健康，健身无疑是将外形塑造得更完美的最佳手段之一。但是“科学健身”四个字却往往被人们忽略。

　　专家建议，体育锻炼应循序渐进，从小运动量开始，按自身身体情况逐渐增加强度和难度，如果运动后肌肉严重酸痛，建议暂停锻炼，好好休息，同时大量饮水。如果休息数天仍不见好转，或发现小便呈酱油色、尿量减少，甚至无尿，就要马上到医院肾内科做检查，以免加重病情，延误治疗。

　　“健身仅仅是保持健康的一个选项，更要注意生活方式的调整，早起早睡，调整饮食结构，多管齐下，方为长久之计。”李中华表示。

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