我国临床研究 找到危重型胰腺炎致死“密码”

　　医疗界

　　在我国基层医院，有一种“死神病”——危重型胰腺炎，病死率接近100%。近日，记者从中南大学湘雅医院获悉，由医院普通外科胰胆亚专科和重症医学科牵头，消化内科、感染控制中心等10余个科室组成的多学科团队，通过对目前国际上最大危重型胰腺炎病例数的临床治疗和研究，将这一“不治之症”的病死率降至31%。同时，研究还发现了危重型胰腺炎致死的“密码”。日前这一“密码”在线发表在国际知名学术期刊《消化系疾病和肝脏疾病》上。

　　中南大学湘雅医院教授黄耿文介绍，急性胰腺炎是目前临床上最常见的消化系统急症，发病率呈逐年上升趋势。其中，约15%—20%的患者为重型患者，发病后继发持续器官功能衰竭，乃至死亡。当重症胰腺炎患者，继发严重的腹腔和腹膜后感染，则被称为危重型胰腺炎。在基层医院，危重型胰腺炎病死率接近100%。

　　湘雅医院多学科团队，通过近8年收治的102例危重型胰腺炎病例，对器官功能衰竭、胰周坏死积液感染及外科干预方式等进行了细致分析。研究发现，器官衰竭数目越多、器官衰竭时间越长、多重耐药菌感染、传统开放手术等是导致危重型胰腺炎不良结局的重要指标。（记者 俞慧友）