打疫苗，能提前或者延后吗？

　　全世界所有国家都有自己的国家疫苗接种计划，规定了孩子们所需要接受的疫苗种类和对应年龄。然而，我们都知道，计划赶不上变化，现实生活中，很难百分百做到按照计划进行。 

　　孩子生病了、父母临时有事、周末或节假日接种单位不上班……种种情况，都可能打乱原本完美的接种时间表。这种情况下，该怎么办呢？ 

　　免疫接种本（来源：雪花新闻） 

　　疫苗接种时间表是怎么制定的 

　　要想回答上述的这个问题，我们需要先弄清楚，国家计划中的疫苗接种时间表是怎么制定的。作为全国性大规模的卫生事业，计划疫苗的设计，除了要考虑安全性外，还要着重考虑效率问题。

　　之所以规定了所有孩子的接种计划，不仅是为了减少孩子们挨针的次数（比如百白破疫苗，一次性接种三种疫苗），还要方便医务人员的操作。另外，规定好所有孩子的接种时间，也便于疫苗生产企业安排剂量和调度生产规模。 

　　事实上，不同国家制定的疫苗接种时间表之间，可能会有不小的差异。很明显，这不是因为不同国家孩子们的体质不同，而是因为疫苗的接种其实有着很大的灵活性。换句话说，其实疫苗的时间表并没有那么严格。 

　　接种疫苗（smchealth.org） 

　　错过疫苗接种的危害 

　　当然，只要能够坚持，最好按照计划进行接种。错过疫苗接种是一件具有风险的事，因为这意味着孩子获得免疫保护的时间推后了。联合国卫生组织专门发布了错过疫苗接种的补救方法，建议很简单，就是及早补种。 

　　值得注意的是，按照联合国卫生组织以及美国疾控中心的指南，如果孩子错过的疫苗是系列多次的那种疫苗，并不需要从头开始补种。在美国，由于法律允许父母因为宗教原因不给孩子打疫苗，所以很多孩子并不会接种疫苗，他们成年后，会有不少人出于安全考虑选择补种小时候漏过的所有疫苗，这是安全有效的。

　　《每日邮报》2月12日报道，美国俄亥俄州一名男孩不认同父母反对打疫苗的理念，今年18岁的他终于给自己补种了所有疫苗（每日邮报） 

　　疫苗的时间要求 

　　说到这里，肯定有人有疑问了：难道疫苗的接种完全没有时间要求吗？当然是有的，但是一般来说，儿童疫苗的时间要求，通常是规定最低接种年龄，因为婴幼儿免疫系统发育还不完善，提前接种活疫苗可能会出现不良后果。如果是推后接种疫苗的话，那么就不会有太早接种的这类风险。 

　　另外，对于系列多次的疫苗，还有最低“疫苗间隔”的规定，举个例子，百白破疫苗就强制要求第一针和第二针之间最少要间隔4周，这样的规定同样也是为了避免出现疫苗不良事件。如果是延后接种疫苗的话，应该不会有这样的烦恼。 

　　总而言之，疫苗并没有那么恐怖，时间表也没有那么苛刻，能按照计划来是最好的；即使稍稍错过，也不要太过惶恐。最重要的是，千万不要因错过接种时间而索性不再接种，这样就因噎废食了。 　　 

　　参考文献： 

　　1. Recommended Child and Adolescent Immunization Schedule for Ages 18 Years or Younger—United States, 2019. www.cdc.gov/vaccines/schedules/downloads/child/0-18yrs-child-combined-schedule.pdf 

　　2. WHO. Questions and answers on immunization and vaccine safety. March 2018 

　　https://www.who.int/features/qa/84/en/ 

　　3. ImmunizeBC. Frequently asked questions about vaccine schedules. https://immunizebc.ca/frequently-asked-questions-about-vaccine-schedules