一中学209名学生发烧腹泻，199人住院！这个情况千万别忽视科普中国微信 2020-03-31 |
本文专家:王小丹，国家食品安全风险评估中心副研究员
本文审稿:马冠生，北京大学公共卫生学院教授，博士研究生导师
当前国内疫情缓和，虽然要警惕输入病例，但多地已长时间没出现本地新增病例了。于是，已有多省宣布分批、错开高峰开学。
然而，前几天，贵州锦屏县的一个中学刚刚复学不久就出现学生集体腹泻、发烧等症状。
截止3月26日22时，出现发热、腹痛腹泻等症状学生共209人，累计住院199人（已治愈出院196人，在院3人临床症状明显缓解，待院观察即将出院），其余10人24日留校医务室进行观察，无症状已于当日解除。（数据来源：锦屏县政务微博）
看到这样的新闻，不少人第一反应都是“难道是新型冠状病毒？”
好在经过检测确认此次事件跟新型冠状病毒没关系，大家才稍微松了口气。但这么多学生集体生病，究竟是怎么回事呢？
当地组织专家进行调查分析后认为，学生出现的症状疑似为水源问题引起的急性胃肠炎（大肠埃希氏菌）。
如今很多学校都已经复学或准备复学，学生的安全是头等大事，也是家长和学校最关心的事。
大肠埃希菌到底是啥？为什么这么凶猛？到底有哪些食品安全隐患？下面就来了解一下。
大肠埃希菌是什么？
大肠埃希菌俗称为大肠杆菌，是正常栖居在人和动物肠道中的细菌，有致病性和非致病性之分。
多数情况下大肠杆菌是好的，而且是人体必不可少的，能与机体和平共处，并能产生一些有利作用。
它们可作为粪便污染的指示菌，若食品中检出了大肠埃希菌，认为该食品可能受到了粪便污染，卫生状况不佳。
但少数一些大肠埃希菌对人类具有致病性，能引起感染性腹泻，被称为致泻性大肠埃希菌。
根据致病机理不同可分为肠致病性、肠产毒性、肠侵袭性、肠出血性、肠聚集性等5种类型。
其中最劣迹斑斑的当属肠出血性大肠埃希菌O157:H7血清型。
它自1982年在美国引起食物中毒暴发被发现后，便在世界范围内陆续犯事儿，引起了多起暴发事件，其中1996年日本发生的大规模感染造成了9000多人中招。
大肠埃希菌的某些菌株还与婴幼儿的持续腹泻有关。
致病性大肠埃希菌有什么危害？
致病性大肠杆菌主要通过污染食品、水源，还有接触性传播等引起疾病传播。
致泻性大肠埃希菌感染后主要引起腹泻、腹痛等胃肠炎症状。
5种类型的致病性大肠埃希菌所引起的临床表现有所不同，有的以频繁腹泻为主，有的以发热和腹痛为主，有些引起的是水样便，有些是黏液便。
其中肠致病性大肠埃希菌是引起全球婴幼儿腹泻的重要病原菌，也可在成人中引起散发腹泻。
而肠出血性大肠埃希菌常在发达国家引起暴发感染。
多数患者发病后10天内可康复，少数病情严重者可能出现溶血尿毒症综合征等情况，可危及生命。
所以，食品安全、饮水安全一定要引起重视。
如何预防致病性大肠埃希菌？
大肠埃希菌是人和动物的肠道菌群，可以随粪便排出到自然界。家畜、家禽、患者和无症状感染者都是可能的传染源。
含有致泻性大肠埃希菌的粪便如果污染了水源或食物，就可能造成感染。
饮用水、肉类、牛奶、蔬菜、水果等食物都容易被污染，特别是牛肉制品，是最常引起感染的食品。1982年美国暴发的食物中毒事件就是由被大肠埃希菌污染的汉堡牛肉馅所致。
预防大肠埃希菌主要应做好饮水卫生、食品卫生和个人卫生。
1、注意个人卫生，保持手部清洁，勤洗手，特别是饭前便后都要用肥皂认真洗手；
2、保证饮用水的清洁、卫生；
3、水要烧开后再喝，避免喝生水；
4、肉、奶等动物性食物要彻底加热，做熟后再食用，少吃生冷的食品；
5、蔬菜水果食用前要用流水冲洗干净；
6、厨房的刀具和案板应生熟分开，避免交叉污染。
一旦发生中毒事件，应及时送医，留样以便医院进行检测。必要时可以进行催吐、导泻，以排除毒物。
春季经常引起食物中毒的食物还有发芽的土豆、毒蘑菇、未煮熟的四季豆、鲜黄花菜等，食用前一定要注意。
复学在即
一定要注意科学安排饮食
防止食品安全事故再发生
责任编辑：于彤
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