痛经能吃止疼药吗?怎么吃?

科普中国-科普融合创作与传播 2017-12-18

  很多姑娘们每个月都有那么几天变成铁扇公主——孙猴子来借芭蕉扇,钻到小肚子里又蹬又踹。在月经来前或者月经期小腹坠痛,胀痛,腰酸,严重的还会虚汗淋漓,手脚冰凉,呕吐,腹泻甚至晕厥等,严重影响生活和学习。很多遭受“大姨妈”虐待的姑娘们会问:痛经,能吃止疼药吗? 

    

  哪些痛经可以吃止疼药? 

   

  痛经分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经没有生殖器官的器质性病变,在月经前或者第一天开始疼痛,持续2-3天后好转。大多数青春期少女和未生育女青年的痛经属于原发性痛经。 

  继发性痛经是由于生殖器官发生器质性病变,比如子宫内膜异位症等,吃止疼药并没有治疗的效果。经常痛经的姑娘,首先要到医院检查痛经原因对症治疗。 

    

  我们为什么会痛? 

   

  在我们体内有一种激素叫前列腺素,这个东西虽然含量很少,活性却很强呢。当前列腺素增加的时候,子宫的血管和肌肉会强烈地进行收缩运动,于是小肚子就被无情地“揉搓”。更可恶的是,收缩带来的缺血缺氧还会提高我们的神经对疼痛的敏感程度,于是翻江倒海痛不欲生。 

    

  止疼药是怎么止痛的? 

  目前治疗原发性痛经最常用的药物是非甾体解热镇痛药 (NSAIDs)(注意不是吗啡那种镇痛药哦!),比如布洛芬、萘普生等。前列腺素这个罪魁祸首需要在一种酶的作用下才能产生,NSAIDs通过抑制这种酶的活性,来减少前列腺素的产生,从而减轻疼痛。 

  所以NSAIDs的魔力在于预防疼痛而不是止疼。由于效果好(治疗有效率60%-90%),服用简单(经期用药2-3天),副作用少,NSAIDs广泛用于原发性痛经。它不仅能减轻疼痛,还可以帮助减轻恶心,呕吐,腹泻,头痛等其他症状。 

  当开始出现痛经时,说明体内的前列腺素已经增多,这些猖狂的前列腺素只能靠自身的代谢分解掉。许多女生在痛得实在忍不住时才开始吃止疼药,这时候药物只能减少新的前列腺素产生,对于已经在子宫内作威作福的前列腺素实在是鞭长莫及。所以,经常痛经的姑娘们要注意啦: 

  NSAIDs要在经前1-2天或者月经刚开始时就要开始服用, 

  因为是预防疼痛,所以要在按说明书连续服用2-3天。 

    

  止疼药有那些副作用? 

   

  有些姑娘们对止疼药心有余悸,觉得“是药三分毒”,即使疼得打滚也不肯吃。NSAIDs常见的不良反应包括,胃肠道、肝肾、心血管毒性和过敏反应。最常见的是对胃肠道的刺激,所以最好在饭后服用以减少对消化道的刺激。患有胃溃疡或者对阿司匹林过敏的姑娘们还是不吃为妙。但脱离药物剂量谈毒性都是耍流氓,肝肾和心血管等毒性多由盲目大量服用造成,所以按说明书或遵医嘱,服药的姑娘们大可放心,我们吃止疼药对抗痛经是间歇性短期应用,一个月吃2-3天,副作用的发生率不高。 

  止疼药并不可怕,正确服用最重要哦。希望所有的小仙女们,月月轻松! 

  参考文献: 

  [1] Pallavi ML,Rita CKhalid S Dysmenorrhea J]. Clin Evid201102: 813 

  [2] Stella IIngrid AFiona CB What we know about primary dysmenorrhea today: a critical review J]. Hum eprod Update201521( 6) : 762-778 

  [3]Parvaneh MSeideh HASeddigheh Eet alEffect of medicinal herbson primary dysmenorrhea - a systematic reviewJ].IGPR201413( 3) : 757-767 

  [4]温晓娜,毛静怡.非甾体抗炎药的不良反应[J].中国药师.2006,9(10):959-960 

责任编辑:科普云

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