发烧后，捂一身汗就能好吗？

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　　来源 | 健康甲骨文（ID：jiankangjiaguwen）

　　首发 | 春雨医生

　　作者 | 纪光伟

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　　很多人发烧后，有些人就会说 “千万别着凉了，盖被子，捂捂汗，捂一身汗就不烧了”。

　　这样真的管用吗？今天我们就来了解一下。

　　一、人为什么会发烧？

　　人是一个恒温动物，人体是一个精密的“空调”。在人体的下丘脑，有一个专门负责调解体温的 “温控器”，我们称为 体温调节中枢，它通过体内神经和体液调节人体的产热和散热，使人体的温度维持在一个相对恒定的范围内。

　　如果当环境的温度降低的时候，人体就通过产热增加，散热减少，来保持人体的体温。相反，当环境温度升高的时候，人体就通过散热增加，产热减少，来维持人体温度的恒定。

　　科学研究发现，一些外来或内生的物质均可作用于体温调节中枢，可以调高或者降低“温控器”的温度，破坏产热与散热之间的动态平衡，我们将这样的物质统称为 致热原，产生这些致热原的主要原因就是细菌、病毒，以及肿瘤等物质。

　　二、体温多少算发烧呢？

　　人体不同部位的体温是不一样的。

　　一般认为， 人体口腔温度（口温）不超过37.3℃，腋下温度（腋温）不超过37℃，直肠温度（肛温）不超过37.6℃。由于腋下温度容易测量，温度器容易消毒，临床上人们常常测量的是腋下温度，因此，正常人的体温应该是小于37℃，高于37℃就是发热了。

　　临床上根据体温将发热分为四类：

　　低热：37.1～38℃

　　中热：38.1～39℃

　　高热：39.1～41℃

　　超高热：41℃以上

　　三、发烧后捂汗有用吗？

　　在临床上，“出一身汗，发烧就能好” ，这句话是正确的： 凡是高烧的病人常常是不出汗的，只要一出汗，温度就会降下来。

　　这个结论在 “体 温上升期”才是正确的。在体温上升期，人体的毛孔收缩，肌肉收缩，散热减少，导致了体温的增高。当体温达到调定点后，就会出现毛孔舒张，肌肉不再收缩，人体的皮肤就会出汗，汗液带出了大量的热量，从而达到退烧的目的。

　　但是盖上被子“捂”，阻止了热量的释放，让体温更高，从而不能达到降温的目的。 建议可以用温水擦浴，通过降低体表温度的方法，来促使热量的释放。

　　四、发烧是不是一定要退烧？

　　发烧是人体对外来入侵物的反抗措施。

　　当细菌和病毒入侵后，人体的白细胞就会产生细胞因子，细胞因子在攻击入侵物的时候，产生内源性致热原，导致体温升高，这就是“发烧”产生的机理。

　　“发烧”的过程可以调动人体的免疫系统，将防御“部队”动员起来，消灭外来入侵者。发烧是人体与致病菌斗争的过程，有助于人体调动更多“部队”来对付“敌人”，好比“集结号”，这样对于健康是有益的。

　　但是如果温度太高，对于人体的消耗太大，同时人体细胞不能耐受长时间的高热，这就需要医生的药物干预了。那么， 如何把握这个度呢？

　　一般认为，38.5℃以下的发烧是不需要做退烧处理的，仅仅需要吃药，适当多喝点水就可以了。如果体温超过38.5℃，就需要服用退烧药物，甚至打退烧针。

　　五、退烧时应该注意什么？

　　退烧的过程，会大量的出汗，有的时候可以将整个衣服汗湿，这将会导致人体大量水分和电解质的丢失。

　　这时，对于重病、虚弱和年老的病人，体内的水分本就不充足， 加上自身的调节能力较低，突然大量的出汗，可能导致电解质紊乱，人体的血压下降，甚至导致心跳的骤停。因此， 对高热的病人退烧时，一定要提前补充水分，可以饮用淡盐水，对年老体弱的病人则需要静脉补充液体，以免在退烧的过程中发生意外。

　　总之，发烧是人体的一把双刃剑，适度发烧对于抵御疾病是有益的，但过高的体温对健康是不利的， 这就需要正确把握发烧的度，如果您没有能力把握这个度，还是到医院去接受治疗，或许更为安全。

　　作者：纪光伟，武汉钢铁（集团）公司第二职工医院，外科主任医师。