牛皮癣和体癣傻傻分不清？要如何辨别

审核：张书元 北京华医中西医结合皮肤病医院 主任医师

由于了解不够，人们很容易把牛皮癣和体癣这两种疾病搞混。

今天，我们就来看看牛皮癣和体癣分别是什么，有哪方面不同，以避免因不了解而耽误治疗，影响身体健康。

一、牛皮癣和体癣分别是什么

体癣是由致病性真菌入侵人体皮肤（除手、足、头皮、甲板以外的皮肤）导致的浅表性皮肤真菌感染。

牛皮癣虽然名字中也带有癣，但和体癣不一样，它并不是由真菌感染引起的。牛皮癣是银屑病的俗称，是一种顽固的皮肤疾病，具有遗传倾向。

牛皮癣由于发病部位和体癣一样都在皮肤上，故很容易搞混。如果自己随便用药，就会把普通的疾病变得越发严重。

二、牛皮癣和体癣有哪些不同

这两种疾病的不同点主要在三个方面：一是症状，二是致病因素，三是治疗方式。

第一个不同：症状不同

牛皮癣主要表现为皮肤上凸起红包，有些可能是棕红色小点，有些可能是斑丘疹，并有干燥的鳞屑，然后慢慢逐渐扩展，形成棕红色斑块，边界清楚，还会有白色鳞片覆盖。

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假如这时候用手去搔抓被鳞片覆盖的地方，就会有鳞屑碎末纷纷飞落，然后露出红色光滑发亮的表面，如果轻轻刮开这个发亮薄膜，就会有小血点出现。

综上，表面有白色鳞屑覆盖、挠抓后可以发现发亮薄膜及刮开薄膜会有点状出血，这三点是牛皮癣的重要特征。

甚至有些牛皮癣患者的鳞屑又厚又硬，妨碍到皮肤伸缩，尤其是关节等部位，且这些又厚又硬的鳞屑容易破裂，还会使皮肤发生裂口而疼痛。

体癣的症状就和牛皮癣不一样了。

体癣可以分为圈癣和股癣。圈癣是在光滑皮肤上出现的瘙痒性丘疹和水疱性皮疹，有少量鳞屑，会渐渐向四周扩大，中间部分呈干性鳞屑或苔癣样肥厚，边上有隆起的鳞屑丘疹水疱结痂性皮疹，形成环状。而股癣通常表现为由内向外发展的环状或半环状红斑、丘疹损害，周围皮肤边界清楚，有明显炎症表现，红斑上面覆盖有鳞屑。股癣患者会觉得患处发痒，总会控制不住地想挠。

第二个不同：病因不同

牛皮癣是一种慢性皮肤病，发病因素比较复杂。一般来讲，可分为以下几类：

**遗传因素：**研究发现，牛皮癣具有遗传性。倘若父母双方都是牛皮癣患者，那么他们生下的孩子就含有患病基因，与其他人相比，更容易患牛皮癣。如果父母只有一方是牛皮癣患者，那么孩子的患病率也比其他人要高。

**精神因素：**部分牛皮癣患者在发病前或病情加重前都存在精神紧张、焦虑、抑郁、压力大等不良情绪。

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**其他因素：**如有些牛皮癣患者是由内分泌失调、感冒、感染、外伤、自身代谢能力差等多种原因诱导疾病发作。

需要注意的是，银屑病不是真菌感染，故是不会传染的。

体癣的病因就比较明确，一般是由真菌感染引起的，这些致病菌属有毛癣菌属、小孢子菌属、表皮癣菌属。体癣具有传染性，可由直接接触患者或间接接触患者带菌的衣服、用具而被传染。

第三个不同：治疗方式不同

由于牛皮癣与体癣的致病因素不同，故在治疗方式上两者也存在较大差异。

对于体癣，通过外用抗真菌药物治疗，大部分患者可以治愈。

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有些病情严重或外用抗真菌药物无明显效果的体癣患者，则需要进行口服抗真菌药物联合治疗。

而牛皮癣的致病因素较多，发病机制复杂，故治疗方法也比较复杂，一般需要尝试不同的联合方案。牛皮癣的治疗方式包括药物治疗、物理治疗等。

药物治疗有局部外用药膏、口服药物、使用生物抑制剂等方式。物理治疗则主要采用光化学疗法，通过定量照射紫外线来加速牛皮癣皮损处愈合。

总之，一旦发现皮肤处有红斑、脱皮屑等，要及时到正规医院就诊，在医生的指导下积极治疗，千万不可以自己随意判断病症，自行用药，也不能迷信“偏方”“神药”，以免造成不良后果。