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小儿流感防治

万象科普会
山西医科大学第一医院妇产科主任医师教授 医学科普
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天气一天天的变凉了,又到了流感高发的季节,我们的宝妈宝爸们也到了焦虑、着急的时候,那么在这个特殊的时候,我们能为孩子们做些什么呢?下面我将简单介绍一下有关小儿流感的知识,希望能够帮到大家,共同为孩子的健康保驾护航。

小儿流感是小儿流行性感冒的简称。主要发生在冬春季节,是由流感病毒引起的小儿急性呼吸道传染病,传播速度与传染性都非常强。流感病毒分甲、乙、丙、丁四型。其中以甲型和乙型引起人类流感流行的机会最多。小儿流感的急性症状有全身高热、咳嗽、喷嚏、流涕、显著乏力、全身疼痛等,可以有较为严重的并发症,甚至有一定的死亡率,需要引起大家的足够重视。

小儿流感主要传播途径是经飞沫直接传播,由于流感病毒在空气中常温下仅能存活不到30分钟,故小儿流感经手、玩具、衣服等间接传播的可能性较小。对于小儿,流感最主要和最直接的传染源是与其有密切接触的成人和儿童流感患者,包括父母、家中其他成员或学校和幼托机构人员。大量易感人群的集聚增加流感传播的危险性,日托机构的儿童、学龄儿童就是这一类型的流感高危人群。由于受到来自母体的被动免疫保护,6个月以下的婴儿很少被感染,6个月至3岁年龄组是流感高危人群,重型和并发症多见。5岁~20岁则是流感高发年龄,在大流行期该年龄段流感感染率可达50%左右,比成人高出1.5~3倍。

由于儿童抵抗力弱、各脏器功能不完善,导致小儿流感的症状、体征不典型,让小儿流感的诊断与治疗的难度直线上升,同时流感全身症状重,且有较严重的并发症及一定的死亡率,因而家长就需要了解一些小儿流感的知识,避免不良结果的发生。

1.流感与普通感冒不同,是两种截然不同的疾病,治疗方法和预防方法也不完全一样,如果错误地将流感认定为普通感冒,很容易错过治疗的黄金时间,引起严重的并发症。流感是具有季节性的,多见于冬春季节,且全身症状较重,多有高热、显著乏力、全身疼痛等,小孩子一旦出现上述症状,应当首先考虑流感。流感容易产生许多严重的并发症,特别是变异能力很强的甲型流感,具有很强的传染性甚至较高的死亡率。家长如果发现孩子有上呼吸道感染症状,例如咳嗽或者打喷嚏等,身上有发热,就应当询问是不是在学校有同学也有这样的症状。如果班级内有群聚感染现象,则应当立刻进行流感检查,不应当首先考虑是普通感冒,家长一旦看见孩子的症状较为严重,就应当积极前往医院诊治。

2.对于小儿流感,适当的护理照料相当重要,是治疗环节最重要的一部分。小孩子的生性好动,很难配合治疗,就需要家长选择合适的方式方法及时进行劝导。(1)在小儿流感的发病期,要让小孩子尽量卧床休息,保持舒适的体位,劝导孩子少量多次喝开水,定期测体温,按时遵医嘱服药。(2)较小的婴幼儿在感觉到不适的时候很难清晰的表达,这就需要家长详细观察孩子的变化,一旦出现严重情况,及时就医。(3)流感往往需要隔离治疗,在孩子进行隔离的时候,要时刻安慰小孩,对小孩子在家中用过的器具要进行消毒,家中要加强通风,组织家庭成员进行流感病毒筛查。每天定期通风两到三次,对于小孩咳出的痰液等要进行及时消毒,正确使用退热药物或物理降温方法。如果病情加重,或者长期没有自愈,应当及时就医。

3.小儿流感的病因治疗,传统的治疗是应用金刚烷胺和金刚乙胺(针对甲型流感病毒M2蛋白通道的阻滞剂)。近年最大进展就是出现了针对甲型和乙型流感病毒的神经氨酸酶抑制剂奥司他韦和扎那米韦。我国使用较多的是奥司他韦, 适应症为(1)用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗。(2)用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。另外还有一些中医中药比如小儿豉翘清热颗粒、小儿解感颗粒、小儿柴桂退热口服液等,在小儿流感的治疗上也有不错的疗效。

4.对于小儿流感,实际上预防是头等大事,特别是孩子在学校是一个极为群聚并且封闭的场合,预防显得尤为重要。

(1)对小孩要及时进行个人卫生教育,让小孩子讲卫生、勤洗手,打喷嚏或是咳嗽的时候,要教导孩子捂住口鼻,防止飞沫传到空气之中。在流感高发期,有流感症状的儿童尽量不要上学,等完全恢复后再正常上学。

(2)在学校也要保持教室空气流通,下课尽量不要去人员密集的场所,上厕所要尽量隔开高峰时间。

(3)要养成孩子每天定时吃饭,定时睡觉起床的好习惯。在饮食上要让孩子做到饮食均衡,多吃蔬菜,多吃水果,多喝水,多喝牛奶。良好的饮食习惯能够提高机体的代谢水平,从而增强人体的免疫力。

(4)每天坚持锻炼也是增强免疫力的另一种途径。家长要以身作则,每天坚持带着孩子锻炼半个小时,散步或是慢跑是最好的锻炼方法。

(5)及时接种流感疫苗,在小儿流感的高发季节,医院或者社区都会组织进行流感疫苗的接种。每一年的流感病毒其实都有所区别,所以每年的防疫部门都会提前预测当年的病毒可能从而制成新疫苗,小孩子及时接种疫苗能够很大程度上降低感染的可能。

孩子是祖国的未来,流感是儿童成长路上的绊脚石,让我们一起携手共同为儿童的健康成长保驾护航。

评论
科普老兵闻向东
大学士级
孩子是祖国的未来,流感是儿童成长路上的绊脚石,让我们一起携手共同为儿童的健康成长保驾护航。
2022-10-08