[科普中国]-导致颈动脉狭窄的元凶找到了，这些病因要警惕！

随着人们不良饮食习惯、缺乏运动等生活方式越发常见，颈动脉狭窄的发病率正逐年升高且呈年轻化趋势。到底是什么原因会导致颈动脉狭窄呢？

导致颈动脉狭窄的主要元凶是什么？

引起颈动脉狭窄最常见的原因是动脉粥样硬化，这种因素占到了90%以上。因此，我们平时所说的颈动脉狭窄基本都是指动脉粥样硬化这类狭窄。一些放射性的动脉炎，比如有过鼻咽癌或其他肿瘤病史的病人曾做过颈部放射治疗，未来就有可能由于放射线损伤导致动脉出现炎性的狭窄。此外，一些先天性的因素也会引发颈动脉狭窄。比如先天性的肌纤维发育不良可能发生在年龄很小的患者身上，刚开始并没有明显症状表现，等患者达到一定年龄时就会发病，需要经过检查才能诊断出来。不管是动脉粥样硬化还是先天性因素，最终导致的结局都是颈动脉出现狭窄。

为什么颈动脉狭窄会引起脑卒中？

医学上将颈动脉斑块视作引起脑卒中的主要原因。那么，为什么颈动脉狭窄会引起脑卒中呢？两者之间又存在着怎样的关系呢？这就要谈到颈动脉狭窄引起脑卒中的形成机制了。

颅外段颈动脉狭窄会引起缺血性脑卒中的主要机制在于颈动脉硬化斑块在进展的过程中，表面会产生胆固醇性的结晶或者其他粥样硬化的物质碎屑。随着血流的冲击而不断脱落，形成的小栓子导致远端颅内血管的栓塞。碎屑脱落以后，斑块内的胶原会促进局部的血栓形成，这样会把局部的管腔完全堵死。在这种情况下，局部也会形成很大的血栓。

另外，我们血管壁的动脉粥样硬化的结构破坏也是其中的一种机制。这种情况将导致颈动脉基层的血管壁不够结实，在血流的冲击下出现夹层。还有颈部外伤后会引起整个内膜下的血肿、出血，一旦出血就会导致血管狭窄乃至闭塞。

预防颈动脉狭窄，需养成良好的生活习惯并积极治疗慢性疾病。如果发现身体出现异常，一定要及时就诊，采取有效的治疗方案促进身体康复。

本文专家：首都医科大学宣武医院血管外科副主任医师郭连瑞