[科普中国]-骨结核发病迅猛、致残率高 及早预防最重要

随着电视剧《如懿传》的热播，“附骨疽”这种疾病由此进入人们的视野。根据史料记载的永琪所患“附骨疽”的症状来看，附骨疽很可能就是我们现在所说的骨结核。那么，什么是骨结核？骨结核都有哪些危害？骨结核应该如何预防？

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2013年4月8日，山东省枣庄市学生在医生的指导下用显微镜观看“结核杆菌”。 （李宗宪／人民图片）

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骨结核大多是由肺结核继发的，但也有患者没有肺结核病史，属于结核菌的隐匿性感染。结核菌大多首先发生在肺部，在肺部感染后通过血液传播到全身多个系统，可以导致骨骼系统结核、泌尿系统结核、消化系统结核等。所以骨结核不是单纯的病变，是全身疾病在局部的表现。骨结核疼痛初期局部疼痛不明显，当病变刺激或压迫其邻近的神经根，便会出现明显的疼痛感。

人体大部分骨骼都可患骨结核，并以脊柱结核最多，约占50%，其次是膝关节、髋关节、腕关节等。发病部位多在负重大、活动多、容易发生劳损的骨或关节。临床上骨结核大多与身体免疫力低下有关，一些年轻人因为喜欢夜生活，劳累过度导致机体抵抗力和免疫力降低，便容易被结核杆菌感染。

需要注意的是，骨结核起病隐匿、早期症状不明显，很容易造成漏诊或误诊，不少患者直至莫名“瘫痪”了才进行检查，这种做法让骨结核治疗起来更复杂。

由于骨结核治疗方法复杂，且该病致残率极高，因此，预防骨结核的发生十分重要。江苏省南京市中西医结合医院骨科副主任医师王睿介绍，预防骨结核需要注意以下几点：

1、接种卡介苗，主要是新生儿、儿童和青少年，发病率可明显减少。

2、尽量避免长期熬夜，坚持体育锻炼，多做户外活动，多接触阳光、新鲜空气，提高机体抗病能力。

3、注意营养均衡，忌食发物。

4、保持精神愉快，情志舒畅。

5、防止上呼吸道感染，注意口腔卫生，如发现鼻炎、咽炎、扁桃体炎、龋齿等应及早治疗，防止继发结核杆菌感染。

本文由山西省太原市第七人民医院骨伤科副主任医师梁勇进行科学性把关。专家擅长多发骨折、骨盆骨折、关节内骨折及关节脱位的诊断、急诊处理与治疗。