[科普中国]-江苏省结核病防控可持续发展体系初步建成

人民网北京8月25日电 （赵鹏）21日，2017年全国结核病防治工作会议在江苏省镇江市召开，江苏省卫计委在会议上介绍了近年来江苏省在结核病防控工作中做出的努力、取得的成果、接下来的工作重点。

据统计，2016年全国结核病发病率为61/100000，江苏省发病率为35.9/100000，其中60岁以上老年人占全部患者的40%，艾滋病患者中结核病发病率为2%~10%，糖尿病患者中结核病发病率为0.2%。虽然与全国结核病发病率相比，江苏省结核病发病率较低，但由于江苏省人口密集、流动人口多，每年发病人数仍然有4万人左右。江苏省卫计委表示，为了进一步降低结核病发病率，江苏省各级相关部门主要做了以下努力：

1.建立健全结核病防治服务体系。2004年至今，江苏省分别下发了《关于切实加强结核病防治工作的通知》《江苏省“十二五”结核病防治规划》等指导文件，对省内结核病防治工作做出了长期规划；2013年，省内各市结核病防治服务体系建设情况被纳入江苏省卫生厅综合目标管理和重点工作考核项目；2016年8月，江苏省卫计委印发了《关于建立分级诊疗综合防治服务模式 进一步加强结核病防治工作的通知》，要求江苏省各地结合实际情况，进一步加强综合防治服务模式建设，健全省、市、县三级结核病实验室网络，积极推广新技术和新方法。

2.在经费有限的情况下，根据各级结核病防治机构的职责和定位，从2013年开始为全省结核病实验室配置性价比较高的诊断设备。2014年，全省市级结核病实验室配备了北京博奥结核分枝杆菌耐药基因芯片检测设备，建成全省快速耐药诊断技术平台；2017年初，为响应国家结核病防治规划要求，采购了广州迪澳生物公司的结核分枝杆菌复合群核酸检测系统，同时还针对基层结核病疫情监控需求，优化了无线联网功能。

“十二五”以来，江苏省结核病发病人数从2011年的3.8万下降到2016年的2.9万，年均递降5.4%。据估算，1979年~2016年间，全省减少结核病死亡人数54.3万，避免820万人受结核菌感染，减少结核病发病82万例。

但是，江苏省结核病防控工作依然面临许多挑战，主要包括结核病疫情下降仍然缓慢、结核病防治服务体系的整体能力还不能完全满足工作需要、基层防治力量有待加强、病原学诊断率偏低、临床诊疗的规范化程度和质控水平需要进一步提高、社会对结核病的关注度较低、结核病防治知识普及不够、公众的防范意识较差等。为了应对以上挑战，江苏省卫计委接下来的工作重点主要有：

1.加快推进结核病分级诊疗制度建设。各级定点医院、非定点医院和基层医疗卫生机构要进一步规范患者转诊流程，落实疑似肺结核患者、疑似耐多药肺结核患者的归口诊治，畅通患者向下转诊渠道。

2.继续推广分子检测等新型诊断技术。加强基层检测与各级疾控部门联网建设，实现结核病防控数据的及时统计。

3.强化对诊疗质量的控制。定期进行全省诊疗质量的督查和指导，建立结核病诊疗质量控制专家组，省、市两级成立结核病诊疗质量控制中心。