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[科普中国]-骨折及保养防治方法

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因发生车祸、从高处坠落等时,人容易因受到猛烈的撞击而发生严重的外伤,从而引起骨折。所谓骨折,是指骨头或骨头的结构完全或者部分断裂。另外,因人衰老、遗传或者职业原因也比较容易发生骨折。骨折发生后,应及时进行恰当处理和养治,否则会留下严重的后遗症。

骨折的易发人群

一般而言,正常人只有在受到严重的外伤时才会发生骨折,而由衰老、疾病、遗传或者职业等原因造成的骨折,在生活中则更是常见。骨折的易发人群主要包括骨质疏松症患者、脆骨症患者及运动过量者。

1.脆骨症

脆骨症患者就是我们所说的“玻璃娃娃”。脆骨症,学名成骨不全,属先天性遗传病症,其临床表现为骨质脆弱、关节松弛、听力减退、蓝巩膜等。由于患者骨质比较脆弱,就像一碰就碎的玻璃制品一样,受到轻微的外力就很容易使他们发生骨折。

2.骨质疏松症

骨质疏松症多发于老年人,特别是绝经后的女性。其临床表现为全身性骨的微观结构退化、骨量减少,从而导致骨的脆性增加。此类患者比较容易发生骨折,病情严重者,如一些八九十岁的老太太,有时坐下的动作稍微重些就可引起脊椎骨骨折,更严重者连咳嗽都能引起肋骨骨折。骨折一旦发生就会严重影响患者的生活质量,且有一定的死亡率。

近年来由于生活水平的提高,人的寿命在不断延长,骨质疏松患者的数量也越来越多,这种状况已经引起世界各国的重视。国际上把每年的10月20日定为“国际骨质疏松日”,其目的就是宣传重视骨质疏松。

3.运动员

有些运动员由于长期的大运动量训练,虽没有发生严重的外伤,也会缓慢地发生骨折,医学上称之为疲劳骨折,其发病原因是反复的应力不断作用在正常骨骼的某一点上,导致骨骼发生细微的骨折,细微骨折如果发生多次又来不及修复,积累起来就发展为完全骨折。

4.运动员要测骨龄

运动员所从事的职业主要以运动为主,因此骨骼的健康程度也决定着他们的运动生涯,而最常用的一项评估手段就是测骨龄。因为骨龄能够反映运动员身体的生长发育及健康状况。如果测得的骨龄比实际年龄大1岁以上的,称为发育提前,即人们常说的早熟;与之相反则称为发育落后,即人们常说的晚熟。上述两种现象出现时,需要排除内分泌紊乱等疾病。

测骨龄,除了能够评估运动员的健康状况外,通过检查腕骨与四肢骨骺,还能对运动员继续发育和长高的潜力进行预测,同时也能测算出运动员的实际年龄,以免造假。

测算骨龄常用的方法一是拍摄腕部的X线片,根据8块腕骨的出现与否,来确定被检查者的骨龄。二是拍摄四肢的骨端X线片。每个骨端都有生长中的骨骺,到一定年龄时骨骺就会闭合,骨骼随之停止增长。由于各部位的骨骺闭合年龄不一样,结合腕骨出现的情况及各部位骨骺闭合的情况,就可综合评定出受检者的骨龄。

受伤的运动员

“伤筋动骨一百天”有没有科学道理

民间有一句俗话“伤筋动骨一百天”,意思是骨头的断裂和压缩,或肌肉、肌腱、韧带之类的软组织拉伤或断裂,其恢复时间为100天。这句话有没有科学道理呢?

1.骨折的恢复

骨折发生后,局部会出血并形成血肿,6~8小时内,血肿便逐渐变成凝血块,周围的毛细血管开始慢慢长入,细胞也随之进入血肿吸收凝血块,同时形成纤维结缔组织。2~3个周后,骨折的断端初步连接起来,但其承受力很小。在随后的4~8周,纤维结缔组织渐渐转化为软骨,并继续骨化。同时,骨膜下也长出新骨,构成比较结实的原始骨痂。渐渐地原始骨痂内新生出骨小梁,形成骨折断端的骨性连接。此时,才算完成了骨折的艰苦愈合,一般全程为8~12个周。但此时骨骼的恢复尚未完成,在随后相当长的时间里,还需要对骨痂进行不断改建,才能恢复到与正常骨髓完全一样的结构。

肌肉、肌腱、韧带等软组合在断裂后,需要长出瘢才能把断裂或撕裂的地方连接起来,称为瘢痕愈。这期间也需要大概100天的时间。

可见,“伤筋动骨一百天”的说法是有些科学道理的。

2.骨折的康复

骨折或肌腱韧带损伤的治疗是否恰当,受伤的部位、受伤的范围、患者的年龄甚至性别等,均能影响治愈的速度和质量。愈合不只是让断骨或断筋连接起来,还要使连接达到足够的强度。但骨与“筋”断裂后完全愈合,也不代表患者的原有功能完全恢复。因此,在进行修复治疗的同时,康复训练也非常重要。临床上采用手术固定骨折或者用夹板、石膏固定伤肢等措施手段,就是为了使患者能够早期进行必要的锻炼,尽早进行肌力和关节活动的训练。

骨折进补的误区——喝骨头汤

补骨头俗话说“吃啥补啥”,于是发生骨折后,人们往往会煲一锅骨头汤来进补,企图通过多喝“骨头汤”来使骨折尽快恢复。其实这种貌似有道理的进补是没有科学依据的。

骨头汤,汤浓味香,人们喝骨头汤是为了补钙,但事实上里面含量最高的不是钙,而是脂肪。有些人为了进补,甚至把骨头里的骨髓吃掉,孰不知骨头里的骨髓也是脂肪,多食不仅不能补钙,还会因摄入大量的脂肪而造成动脉硬化、血脂增高等病症,对骨折的愈合并没有多大用处。

那么骨折发生后应进补些什么呢?其实骨折早期,患者体内的血钙浓度比较高,而骨的再生则需要骨胶原的合成,因此患者应多进补蛋白质、氨基酸和微量元素等骨胶原的原材料,多食用鸡蛋、牛奶、大豆、山药、瘦肉、动物内脏、鱼类等蛋白质和氨基酸含量较高的食物。

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