交通静脉瓣膜功能试验(Pratt试验)是一项用于检查静脉血管是否正常的辅助检查方法。深浅层静脉间的交通吻合支瓣膜功能缺陷,于立位时深静脉的血液可逆流入浅静脉,使浅静脉充盈。本试验于排空曲张的浅静脉后,并于近端阻断其血流,然后观察浅静脉充盈情况,以判断交通支瓣膜功能状态。通过此项检查可以判断相应的病征。
正常值站立后30s内浅静不产生明显充盈为试验阴性,是正常的结果。
临床意义异常结果:判断下肢深浅静脉交通支瓣膜功能。本试验阴性者,交通支瓣膜功能正常,阳性者瓣膜功能不全,根据试验结果可选择不同的手术方法。 需要检查的人群:大隐静脉曲张拟手术治疗者。
注意事项不合宜人群:静脉曲张有破溃者。 检查前禁忌:保持正常的饮食及睡眠。 检查时要求:扎缚止血带或手指按压时压力适中,以能阻断大隐静脉回流,不妨碍深静脉与动脉血流为宜。
检查过程(1) 患者仰卧,暴露下肢。抬高患肢,使浅静脉血液回流,直至完全排空。 (2) 在腹股沟下方扎一止血带,或以拇指压迫卵圆窝下方,以阻断大隐静脉。直至试验结束。 (3) 嘱患者站立,观察浅静脉充盈情况
相关疾病下肢静脉曲张,单纯性下肢静脉曲张
相关症状脉络扩张,静脉曲张性溃疡,静脉曲张性外痔,下肢浅静脉曲张,精索静脉曲张,静脉曲张等。
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曹水江 - 副主任医师 - 长征医院南京分院 普通外科